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Virus  Casero del
SIDA
SIDA y ser humano adquiridos del virus de la
inmunodeficiencia I
Virus adquirido de la inmunodeficiencia (SIDA) y
virus humano de la inmunodeficiencia (VIH)
Infección del VIH y SIDA: Una
Descripción
 El SIDA - síndrome adquirido de la inmunodeficiencia - primero
fue divulgado en los Estados Unidos en 1981 y tiene desde se convierte
en una epidemia mundial importante. El SIDA es causado por el
virus humano de la inmunodeficiencia (VIH). Matando o dañando a
las células del sistema inmune del cuerpo, el VIH destruye
progresivamente la capacidad del cuerpo de luchar infecciones y
ciertos cánceres. La gente diagnosticada con el SIDA puede
conseguir enfermedades peligrosas para la vida llamadas las
infecciones opportunistic, que son causadas por los microbios tales
como virus o bacterias que no hagan generalmente a enfermo sano de la
gente.
Más de 830.000 cajas de SIDA se han divulgado en los Estados
Unidos desde 1981. Tanto como 950.000 americanos pueden ser
infectados con VIH, un cuarto de quién son inconscientes de su
infección. La epidemia está creciendo lo más rápidamente
posible entre poblaciones de la minoría y es un asesino principal de
las edades Africano-Americanas 25 a 44 de los varones. Según
los centros de ESTADOS UNIDOS para el control de enfermedad y la
prevención (CDC), el SIDA afecta casi siete americanos más africanos
de las épocas y a tres veces más hispanos que blancos.
¿Cómo se transmite el VIH?
| | | Animación: Célula De Sangre Blanca De Infección
del VIH |
El VIH también se separa a través de contacto con
sangre infectada. Antes de que la sangre donada fuera defendida
para la evidencia de la infección del VIH y antes de las técnicas
calor-que trataban para destruir el VIH en productos de la sangre
fueron introducidos, el VIH fue transmitido con transfusiones de la
sangre o de los componentes contaminados de la sangre. Hoy,
debido a la investigación de la sangre y el tratamiento de calor, el
riesgo de conseguir el VIH de tales transfusiones es extremadamente
pequeño.
El VIH es separado con frecuencia entre usuarios de droga de la
inyección por compartir de las agujas o de las jeringuillas
contaminadas con cantidades muy pequeñas de sangre alguien infectada
con el virus. Es raro, sin embargo, para que un paciente dé el
VIH a un trabajador del cuidado médico o viceversa por los palillos
accidentales con las agujas contaminadas u otros instrumentos
médicos.
Las mujeres pueden transmitir el VIH a sus bebés durante
embarazo o nacimiento. Aproximadamente un cuarto a una mitad de
todas las mujeres embarazadas untreated infectadas con el VIH pasará
la infección a sus bebés. El VIH también puede ser separado a
los bebés a través de la leche materna de las madres infectadas con
el virus. Si la madre toma la droga AZT durante embarazo, ella
puede reducir perceptiblemente las ocasiones que su bebé conseguirá
infectado con el VIH. Si los abastecedores del cuidado médico
tratan a madres con AZT y entregan a sus bebés por la sección
cesariana, las ocasiones del bebé que es infectado se pueden reducir
a un índice de 1 por ciento.
Un estudio patrocinado por el instituto nacional de la alergia y
de las enfermedades infecciosas (NIAID) en Uganda encontró una droga
altamente eficaz y segura para prevenir la transmisión del VIH de una
madre infectada a ella recién nacida. Este régimen es más
comprable y práctico que cualquier otro examinado hasta la fecha.
Los resultados del estudio demuestran que una sola dosis oral
del nevirapine antiretroviral de la droga (NVP) dado a una mujer
VIH-INFECTADA en trabajo y a otra a su bebé en el plazo de tres
fechas de nacimiento reduce el índice de la transmisión del VIH por
la mitad comparada con un curso corto similar de AZT.
Aunque los investigadores han encontrado el VIH en la saliva de
la gente infectada, no hay evidencia que el virus es separado por el
contacto con saliva. Los estudios del laboratorio revelan que la
saliva tiene características naturales que limiten la energía del
VIH de infectar. Los estudios de la investigación de la gente
infectada con el VIH no han encontrado ninguna evidencia que el virus
es separado a otros a través de la saliva besándose. Nadie
sabe, sin embargo, si el besarse "profundo" supuesto, implicando el
intercambio de cantidades grandes de saliva, o el aumento oral de la
cópula el riesgo de la infección. Los científicos también no
han encontrado ninguna evidencia que el VIH está separado a través
del sudor, de los rasgones, de la orina, o de las heces.
Los estudios de las familias de la gente VIH-INFECTADA han
demostrado claramente que el VIH no está separado a través de
contacto ocasional tal como compartir de los utensilios del alimento,
las toallas y lecho, las piscinas, los teléfonos, o los asientos del
tocador. El VIH no es separado mordiendo insectos tales como
mosquitos o bedbugs.
El VIH puede infectar a cualquier persona tales como quien
practique comportamientos aventurados
� Compartir agujas o las jeringuillas de
la droga
� Teniendo contacto sexual con una
persona infectada sin usar un condom
� Teniendo contacto sexual con alguien
que estado del VIH es desconocido
Tener una enfermedad sexual transmitida tal como
sífilis, herpes genital, infección chlamydial, gonorrhea, o
vaginosis bacteriano aparece hacer a gente más susceptible a
conseguir la infección del VIH durante sexo con los socios
infectados.
Síntomas de la infección del VIH
Mucha gente no tiene ninguna síntomas cuando ella
primero se infecta con el VIH. Alguna gente, sin embargo, tiene
a gripe-como enfermedad dentro de un mes o dos después de la
exposición al virus. Esta enfermedad puede incluir
� Fiebre
� Dolor de cabeza
� Tiredness
� Nodos de linfa agrandados (las
glándulas del sistema inmune se sentían fácilmente en el cuello y
la ingle
Estos síntomas desaparecen generalmente dentro de una
semana a un mes y se confunden a menudo desde los de otra infección
viral. Durante este período, la gente es muy infecciosa, y el
VIH está presente en cantidades grandes en líquidos genitales.
Síntomas más persistentes o más severos pueden no aparecer
por 10 años o más después de que el VIH primero incorpore el cuerpo
a adultos, o en el plazo de dos años en los niños llevados con la
infección del VIH. Este período de la infección
"asintomática" es altamente individual. Alguna gente puede
comenzar a tener síntomas dentro de algunos meses, mientras que otras
pueden ser sin síntoma por más de 10 años.
Incluso durante el período asintomático, el virus es
activamente que multiplica, de infección, y que mata a las células
del sistema inmune. El efecto más obvio de la infección del
VIH es una declinación en el número de las células de T positivas
CD4 (también llamadas las células de T4) encontradas en la sangre --
los combatientes dominantes de la infección del sistema inmune.
Al principio de su vida en el cuerpo humano, el virus inhabilita
o destruye estas células sin causar síntomas.
Mientras que el sistema inmune se empeora, una variedad de
complicaciones comienza a asumir el control. Para mucha gente,
las primeras muestras de la infección son los nodos de linfa grandes
o las "glándulas hinchadas" que se pueden agrandar por más de tres
meses. Otros síntomas experimentaron a menudo meses a los años
antes de que el inicio del SIDA incluya
� Carencia de la energía
� Pérdida del peso
� Las fiebres frecuentes y sudan
� Infecciones persistentes o frecuentes
de la levadura (oral o vaginal)
� Erupciones de piel persistentes o piel
escamosa
� Enfermedad inflamatoria pélvica en
mujeres que no responde al tratamiento
� Pérdida de la memoria a corto plazo
Alguna gente desarrolla las infecciones frecuentes y
severas del herpes que causan la boca, genital, o los dolores anales,
o una enfermedad dolorosa del nervio llamada las ripias. Los
niños pueden crecer lentamente o ser enfermos mucho.
SIDA
El SIDA del término se aplica a las etapas más
avanzadas de la infección del VIH. La CDC desarrolló los
criterios oficiales para la definición del SIDA y es responsable de
seguir la extensión del SIDA en los Estados Unidos.
La definición de CDC's del SIDA incluye a toda la gente
VIH-INFECTADA que tenga menos de 200 células de T positivas CD4
(células de T abreviadas de CD4+) por el milímetro cúbico de sangre
(los adultos sanos tienen generalmente cuentas positivas de la
T-ce'lula CD4 de 1.000 o más). Además, la definición incluye
26 condiciones clínicas que afecten a gente con enfermedad avanzada
del VIH. La mayoría de estas condiciones son las infecciones
opportunistic que no afectan generalmente a gente sana. En la
gente con los SIDA, estas infecciones son a menudo severas y a veces
fatales porque es el sistema inmune así que ravaged por HIV a que el
cuerpo no pueda luchar de ciertas bacterias, de virus, de hongos, de
parásitos, y de otros microbios.
Los síntomas de las infecciones opportunistic comunes en la
gente con los SIDA incluyen
� El toser y shortness de la
respiración
� Asimientos y carencia de la
coordinación
� El tragar difícil o doloroso
� Síntomas mentales tales como
confusión y falta de memoria
� Diarrea severa y persistente
� Fiebre
� Pérdida de la visión
� Náusea, calambres abdominales, y el
vomitar
� Pérdida del peso y fatiga extrema
� Dolores de cabeza severos
� Coma
Los niños con los SIDA pueden conseguir las mismas
infecciones opportunistic que lo hacen los adultos con la enfermedad.
Además, también tienen formas severas de las infecciones
bacterianas que todos los niños pueden conseguir, por ejemplo la
conjuntivitis (ojo rosado), infecciones del oído, y tonsilitis.
La gente con los SIDA es particularmente propensa a desarrollar
varios cánceres, especialmente ésas causadas por los virus tales
como sarcoma y cáncer cervical de Kaposi, o cánceres del sistema
inmune conocido como linfomas. Estos cánceres son generalmente
más agresivos y difíciles de tratar en la gente con los SIDA.
Las muestras del sarcoma de Kaposi en la gente luz-pelada están
alrededor de los puntos marrones, rojizos, o púrpuras que se
convierten en la piel o en la boca. En la gente oscuro-pelada,
los puntos son pigmentados.
Durante el curso de la infección del VIH, la mayoría de la
gente experimenta una declinación gradual en el número de las
células de T positivas CD4; aunque algunos pueden tener
precipitado y las gotas dramáticas en su T-ce'lula positiva CD4
cuentan. Una persona con las células de T positivas CD4 sobre
200 puede experimentar algunos de los síntomas tempranos de la
enfermedad del VIH. Otros no pueden tener ningún síntoma
aunque su cuenta positiva de la T-ce'lula CD4 está debajo de 200.
Mucha gente es así que debilitated por los síntomas de los
SIDA que ella no puede llevar a cabo el empleo constante o hacer
tareas de casa. La gente con los SIDA puede experimentar fases
de la enfermedad peligrosa para la vida intensa seguida por las fases
en las cuales ella funciona normalmente.
Un número pequeño de la gente primero infectada con VIH hace
10 o más años no ha desarrollado síntomas de SIDA. Los
científicos están intentando determinarse qué factores pueden
explicar su carencia de la progresión al SIDA, tal como
características particulares de sus sistemas inmunes o si los
infectaron con una tensión menos agresiva del virus, o si sus genes
pueden protegerlos contra los efectos del VIH. Los científicos
esperan eso entender el método natural del cuerpo de control pueda
conducir a las ideas para las vacunas protectoras del VIH y al uso de
vacunas de evitar que progrese la enfermedad.
Diagnosis
Porque la infección del VIH temprana no causa a
menudo ningún síntoma, el doctor o el otro abastecedor del cuidado
médico puede diagnosticarla generalmente probando la sangre de una
persona para la presencia de los anticuerpos (proteínas
enfermedad-que luchan) al VIH. Los anticuerpos del VIH no
alcanzan generalmente niveles perceptibles en la sangre por un a tres
meses que siguen la infección. Puede durar los anticuerpos tan
como seis meses que se producirán en las cantidades bastante grandes
para demostrar para arriba en análisis de sangre estándares.
La gente expuesta al virus debe conseguir una prueba del VIH tan
pronto como ella sea probable desarrollar los anticuerpos al virus -
en el plazo de 6 semanas a 12 meses después de la exposición posible
al virus. Consiguiendo probada temprano, la gente con la
infección del VIH puede discutir con un abastecedor del cuidado
médico cuando ella debe comenzar el tratamiento para ayudar a su VIH
del combate de los sistemas inmunes y para ayudar a prevenir la
aparición de ciertas infecciones opportunistic (véase la sección en
el tratamiento abajo). Temprano probando también alerta a gente
VIH-INFECTADA para evitar los comportamientos de riesgo elevado que
podrían separar el virus a otros.
La mayoría de los abastecedores del cuidado médico pueden
hacer el VIH que prueba y ofrecerán generalmente el asesoramiento al
paciente en el mismo tiempo. Por supuesto, los individuos pueden
ser probados anónimo en muchos sitios si se refieren sobre secreto.
Los abastecedores del cuidado médico diagnostican la infección
del VIH usando dos diversos tipos de pruebas del anticuerpo, ELISA y
mancha blanca /negra occidental. Si una persona es altamente
probable ser infectada con el VIH pero ambas pruebas son negativas, el
abastecedor del cuidado médico puede solicitar pruebas adicionales.
La persona también puede ser dicha para repetir el anticuerpo
que prueba en una fecha más última, cuando los anticuerpos al VIH
son más probables haberse convertido.
Los bebés nacidos a las madres infectadas con el VIH pueden o
no pueden ser infectados con el virus, pero todos llevan los
anticuerpos de sus madres al VIH por varios meses. Si estos
bebés carecen síntomas, un doctor no puede hacer una diagnosis
definitiva de la infección del VIH usando pruebas estándares del
anticuerpo hasta después de 15 meses de la edad. Para entonces,
los bebés son poco proclives todavía a llevar los anticuerpos de sus
madres y habrán producido sus el propios, si los infectan. Los
expertos del cuidado médico están utilizando nuevas tecnologías
para detectar VIH sí mismo a más exactamente para determinar la
infección del VIH en infantes entre las edades 3 meses y 15 meses.
Están evaluando un número de análisis de sangre para
determinarse si pueden diagnosticar la infección del VIH en bebés
más joven de 3 meses.
Tratamiento
Cuando el SIDA primero emergió en los Estados
Unidos, no había medicinas para combatir la deficiencia inmune
subyacente y pocos tratamientos existieron para las enfermedades
opportunistic que resultaron. Durante los últimos 10 años, sin
embargo, los investigadores han desarrollado las drogas para luchar la
infección del VIH y sus infecciones y cánceres asociados.
La administración del alimento y de la droga de ESTADOS UNIDOS
(FDA) ha aprobado un número de drogas para la infección del VIH que
trataba. El primer grupo de drogas trataba la infección del
VIH, llamada los inhibidores del transcriptase del revés del
nucleoside (RT), interrupciones un primero tiempo del virus que hacía
copias de sí mismo. Se incluyen en esta clase de las drogas
(llamadas los análogos del nucleoside) AZT, el ddC (zalcitabine), el
ddI (dideoxyinosine), d4T (stavudine), 3TC (lamivudine), el abacavir
(ziagen), y el tenofovir (viread). Estas drogas pueden retardar
la extensión del VIH en el cuerpo y retrasan el comienzo de
infecciones opportunistic.
Los abastecedores del cuidado médico pueden prescribir los
inhibidores reversos del transcriptase del no-non-nucleoside (NNRTIs),
por ejemplo el delvaridine (Rescriptor), nevirapine (Viramune), y
efravirenz (Sustiva), conjuntamente con otras drogas antiretroviral.
El FDA también ha aprobado una segunda clase de las drogas para
la infección del VIH que trataba. Estas drogas, llamadas los
inhibidores del protease, interrumpen la réplica del virus en un paso
más último en su ciclo vital. Incluyen
� Ritonavir (Norvir)
� Saquinivir (Invirase)
� Indinavir (Crixivan)
� Amprenivir (Agenerase)
� Nelfinavir (Viracept)
� Lopinavir (Kaletra)
Porque el VIH puede llegar a ser resistente a
cualesquiera de estas drogas, los abastecedores del cuidado médico
deben utilizar un tratamiento de la combinación para suprimir con
eficacia el virus. Cuando los inhibidores del RT y los
inhibidores del protease se utilizan en la combinación, se refiere
como terapia antiretroviral altamente activa, o HAART, y puede ser
utilizada por la gente que se infecta nuevamente con el VIH así como
la gente con los SIDA.
Los investigadores han acreditado HAART como siendo un factor
importante en perceptiblemente la reducción del número de muertes de
SIDA en este país. Mientras que HAART no es una curación para
el SIDA, ha mejorado grandemente la salud de mucha gente con los SIDA
y reduce la cantidad de virus que circula en la sangre a los niveles
casi imperceptibles. Los investigadores, sin embargo, han
demostrado que restos del VIH presente en lugares que ocultaban, tales
como los nodos de linfa, el cerebro, los testes, y la retina del ojo,
uniforme en los pacientes se han tratado que.
A pesar de los efectos beneficiosos de HAART, hay efectos
secundarios asociados al uso de las drogas antivirus que pueden ser
severas. Algunos de los inhibidores del RT del nucleoside pueden
causar una disminución de las células de sangre rojas o blancas,
especialmente cuando están tomada en las fases más posteriores de la
enfermedad. Algunos pueden también causar la inflamación del
páncreas y del daño doloroso del nervio. Ha habido informes de
complicaciones y de otras reacciones severas, incluyendo muerte, a
algunos de los análogos antiretroviral del nucleoside cuando está
utilizado solamente o en la combinación. Por lo tanto, los
expertos del cuidado médico recomiendan que sus abastecedores del
cuidado médico vea y es seguida a la gente en terapia antiretroviral
rutinariamente. Los efectos secundarios más comunes se
asociaron a los inhibidores del protease incluyen náusea, diarrea, y
otros síntomas gastrointestinales. Además, los inhibidores del
protease pueden obrar recíprocamente con otras drogas dando por
resultado efectos secundarios serios.
Un número de drogas están disponibles para ayudar a tratar las
infecciones opportunistic a las cuales la gente con el VIH es
especialmente propensa. Estas drogas incluyen
� Foscarnet y ganciclovir para tratar
el cytomegalovirus (infecciones de CMV)eye
� Fluconazole para tratar la levadura y
otras infecciones fungicidas
� Trimethoprim/sulfamethoxazole
(TMP/SMX) o pentamidine para tratar la pulmonía del carinii de
Pneumocystis (PCP)
Además de terapia antiretroviral, los abastecedores
del cuidado médico tratan a adultos con el VIH, que T-ce'lula de CD4+
cuenta gota debajo de 200, para prevenir la ocurrencia de PCP, que es
una de las infecciones opportunistic más comunes y más mortales
asociadas al VIH. Dan a niños PCP terapia preventiva cuando su
T-ce'lula de CD4+ cuenta gota a los niveles considerados debajo del
normal para su categoría de edad. Sin importar sus cuentas de
la T-ce'lula de CD4+, niños VIH-INFECTADOS y adultos que han
sobrevivido un episodio de las drogas de la toma de PCP para el resto
de sus vidas para prevenir una repetición de la pulmonía.
individuos VIH-INFECTADOS que desarrollan el sarcoma de Kaposi u
otros cánceres se tratan con la radiación, la quimioterapia, o
inyecciones del interferón de la alfa, una proteína genético
dirigida que ocurre naturalmente en el cuerpo humano.
Prevención
Porque no hay vacuna para el VIH disponible, la
única manera de prevenir la infección por el virus es evitar los
comportamientos que ponen a persona en el riesgo de la infección, tal
como compartir agujas y tener sexo desprotegido.
Mucha gente infectada con el VIH no tiene ningún síntoma.
Por lo tanto, no hay manera de saber con certeza si infectan a
un socio sexual a menos que él o ella haya probado en varias
ocasiones la negativa para el virus y no haya enganchado a ningún
comportamiento aventurado.
La gente debe abstener de tener sexo o utilizar los condoms
masculinos del látex o los condoms femeninos del poliuretano, que
pueden ofrecer la protección parcial, durante oral, anal, o sexo
vaginal. Solamente los lubricantes a base de agua se deben
utilizar con los condoms masculinos del látex.
Aunque una cierta evidencia del laboratorio demuestra que los
spermicides pueden matar al VIH, los investigadores no han encontrado
que estos productos pueden evitar que una persona consiga el VIH.
El riesgo de la transmisión del VIH de una mujer embarazada a
su bebé se reduce perceptiblemente si ella toma AZT durante embarazo,
trabajo, y entrega, y si su bebé la toma para las primeras seis
semanas de la vida.
Fuente: Institutos nacionales de la salud
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