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La Maladie  À la maison
D'Alzheimers
La Maladie D'Alzheimers
La Maladie D'Alzheimer
 La démence est un désordre de cerveau qui affecte
sérieusement la capacité d'une personne d'effectuer des activités
quotidiennes. La forme la plus commune de démence parmi des
personnes plus âgées est la maladie d'Alzheimer, qui implique les
parties du cerveau qui commandent la pensée, la mémoire, et la
langue. Bien que les scientifiques apprennent plus de chaque
jour, en ce moment ils ne savent toujours pas ce qui cause la maladie’d'Alzheimer s, et il n'y a aucun traitement.
Les scientifiques pensent qu'autant de pendant que 4.5 millions
d'Américains souffrent de la maladie’d'Alzheimer s.
La maladie commence habituellement après l'âge 60, et le
risque est vers le haut assorti à l'âge. Tandis que des
personnes plus jeunes peuvent également obtenir la maladie’d'Alzheimer s, elle est beaucoup moins commune.
Environ 5 pour cent d'âges des hommes et de femmes 65 à 74 ont
la maladie’d'Alzheimer s, et presque la moitié de ceux
l'âge 85 et plus vieux peut avoir la maladie. Il est important
de noter, cependant, que la maladie’d'Alzheimer s n'est
pas une partie normale de vieillissement.
La maladie’d'Alzheimer s est baptisée du nom de
Dr. Alois Alzheimer, un docteur allemand. En 1906, Dr. Alzheimer
a noté des changements du tissu de cerveau d'une femme qui était
morte d'une maladie mentale peu commune. Il a trouvé les blocs
anormaux (maintenant appelés les plaques amyloïdes) et les faisceaux
de fibres embrouillés (maintenant appelées l'embrouillement
neurofibrillary). Aujourd'hui, ces plaques et embrouillement
dans le cerveau sont considérés des signes de la maladie’d'Alzheimer s.
Les scientifiques également ont trouvé d'autres changements de
cerveau des personnes avec la maladie’d'Alzheimer s.
Les cellules de nerf meurent dans les secteurs du cerveau qui
sont essentiels à la mémoire et à d'autres capacités mentales.
Il y a également des niveaux plus bas de certains des produits
chimiques dans le cerveau qui diffusent des messages dans les deux
sens entre les cellules de nerf. La maladie’d'Alzheimer s peut altérer la pensée et la mémoire en
perturbant ces messages.
Que cause la maladie’d'Alzheimer s ?
Les scientifiques ne comprennent pas encore entièrement
ce qui cause la maladie’d'Alzheimer s. Il n'y a pas
probablement une cause simple, mais plusieurs facteurs qui affectent
chaque personne différemment. L'âge est le facteur de risque
connu le plus important pour la maladie’d'Alzheimer s.
Le nombre de personnes avec la maladie double tous les 5 ans au
delà de l'âge 65.
Les antécédents familiaux sont un autre facteur de risque.
Les scientifiques croient que la génétique peut jouer un rôle
dans beaucoup de cas’de la maladie d'Alzheimer s.
Par exemple, la maladie familiale’d'Alzheimer s,
une forme rare de la maladie’d'Alzheimer s qui se produit
habituellement entre les âges de 30 et de 60, est héritée. La
forme plus commune de la maladie’d'Alzheimer s est connue
comme tard-début. Elle se produit plus tard dans la vie, et
aucun modèle évident de transmission n'est vu. Cependant,
plusieurs gènes de facteur de risque peuvent agir l'un sur l'autre
avec l'un l'autre pour causer la maladie. Le seul gène de
facteur de risque identifié jusqu'ici pour la maladie d'Alzheimer’s de tard-début, est un gène qui fait une forme d'une
protéine appelée l'apolipoprotein E (apoE). Chacun a l'apoE,
que les aides portent le cholestérol dans le sang. Il est
probable que d'autres gènes puissent augmenter le risque de la
maladie d'Alzheimer’s ou également se protéger contre
la maladie’d'Alzheimer s, mais ils restent à découvrir.
L'institut national sur le vieillissement (NIA), une partie des
instituts nationaux de la santé, commandite l'initiative’de la génétique de la maladie d'Alzheimer s pour
recruter des familles avec la maladie’d'Alzheimer s pour
apprendre plus au sujet des gènes de facteur de risque. Pour
participer à cette étude, les familles devraient entrer en contact
avec le dépôt national de cellules pour la maladie’d'Alzheimer s gratuitement à 1-800-526-2839 ou envoyer
un E-mail à : alzstudy@iupui.edu.
Les scientifiques doivent toujours se renseigner beaucoup plus
sur ce qui cause la maladie’d'Alzheimer s. En plus
de la génétique et de l'apoE, ils étudient l'éducation, le
régime, et l'environnement pour apprendre quel rôle ils pourraient
jouer dans le développement de cette maladie. Les scientifiques
trouvent l'évidence croissante que certains des facteurs de risque
pour la maladie de coeur et la course, telle que l'hypertension, le
haut cholestérol, et les niveaux bas du folate de vitamine, peuvent
prédisposer des personnes à la maladie’d'Alzheimer s.
L'évidence pour des activités physiques, mentales, et sociales
à mesure que des facteurs protecteurs contre la maladie’d'Alzheimer s augmente également.
Quels sont les symptômes de la maladie’d'Alzheimer s ?
 La maladie’d'Alzheimer s commence lentement.
Au début, le seul symptôme peut être manque de mémoire doux.
Dans cette étape, les gens peuvent avoir l'ennui se rappelant
des événements récents, des activités, ou les noms des personnes
familières ou des choses. Ils peuvent ne pas pouvoir résoudre
des problèmes de maths simples. De telles difficultés peuvent
être un embêtement, mais habituellement elles ne sont pas assez
sérieuses pour causer l'alarme.
Cependant, pendant que la maladie continue, des symptômes plus
facilement sont notés et deviennent assez sérieux pour causer des
personnes avec la maladie’d'Alzheimer s ou leurs membres
de famille à l'aide médicale de recherche. Par exemple, les
gens aux étapes moyennes de la maladie’d'Alzheimer s
peuvent oublier comment à faites simple charge, comme se
brosser les dents ou se peigner les cheveux. Ils peuvent plus ne
penser clairement. Ils commencent à avoir des problèmes
parler, comprendre, lire, ou écrire. Plus tard, les personnes
avec la maladie’d'Alzheimer s peuvent devenir impatientes
ou agressives, ou errez loin de la maison. Par la suite, les
patients ont besoin de soin total.
Comment la maladie’d'Alzheimer s est-elle
diagnostiquée ?
Un diagnostic tôt et précis de la maladie’d'Alzheimer s aide des patients et leurs familles à
projeter à l'avenir. Il leur donne l'heure de discuter le soin
tandis que le patient peut immobile participer à prendre des
décisions. Le diagnostic tôt offrira également la meilleure
chance de traiter les symptômes de la maladie.
Aujourd'hui, la seule manière définie de diagnostiquer la
maladie’d'Alzheimer s est de découvrir s'il y a des
plaques et embrouille dans le tissu de cerveau. Pour regarder le
tissu de cerveau, cependant, les médecins doivent attendre jusqu'à
ce qu'ils fassent une autopsie, qui est un examen du corps fait après
qu'une personne meure. Par conséquent, les médecins peuvent
seulement faire un diagnostic de la maladie "possible" ou "probable"’d'Alzheimer s tandis que la personne est encore vivante.
Aux centres spécialisés, les médecins peuvent diagnostiquer
la maladie’d'Alzheimer s correctement jusqu'à 90 pour
cent du temps. Les médecins utilisent plusieurs outils pour
diagnostiquer la maladie "probable"’d'Alzheimer s,
incluant :
• les questions au sujet de la santé’générale de
la personne s, après des problèmes médicaux, et l'histoire de
toutes les difficultés la personne a effectuer des activités
quotidiennes
• essais de mémoire, de la résolution des problèmes, de
l'attention, du compte, et de la langue
• essais médicaux—tels que des essais de
sang, d'urine, ou de fluide spinal
• balayages de cerveau
Certains de ces résultats d'essai aident le docteur à
trouver d'autres causes possibles des symptômes’de la
personne s. Par exemple, les problèmes thyroïde, les
réactions de drogue, la dépression, les tumeurs de cerveau, et la
maladie de vaisseau sanguin dans le cerveau peuvent causer Alzheimer’s Maladie-comme des symptômes. Certaines de ces
autres conditions peuvent être traitées avec succès.
Récemment, les scientifiques se sont concentrés sur un type
d'affaiblissement cognitif doux appelé par changement de mémoire
(MCI), qui est différent de la maladie’d'Alzheimer s et
du changement relatif à l'âge normal de mémoire. Les gens
avec le MCI ont des problèmes continus de mémoire, mais ils n'ont
pas d'autres pertes comme la confusion, les problèmes d'attention,
et la difficulté avec la langue. Les scientifiques financés
par le NIA étudient l'information rassemblée de l'étude
d'affaiblissement de mémoire pour apprendre si le diagnostic tôt et
le traitement du MCI pourraient empêcher ou ralentir davantage de
perte de mémoire, y compris le développement de la maladie’d'Alzheimer s.
Les scientifiques constatent que des dommages aux parties du
cerveau impliqué dans la mémoire, telle que le hippocampe, peuvent
parfois être vus sur des balayages de cerveau avant que les
symptômes de la maladie se produisent. Le NIA placera
l'initiative’de Neuroimaging de la maladie d'Alzheimer
s, une étude qui découvrira si les balayages de cerveau peuvent
diagnostiquer la maladie’d'Alzheimer s tôt. Ces
balayages de cerveau et d'autres "biomarkers" potentiels ont le
potentiel pour expédier déterminer des drogues le MCI et la maladie’d'Alzheimer s.
Comment la maladie’d'Alzheimer s est-elle
traitée ?
La maladie’d'Alzheimer s est une maladie
lente, commençant par des problèmes de mémoire et la fin doux avec
des dommages de cerveau graves. Le cours que la maladie prend et
comment rapidement les changements se produisent change de la personne
à la personne. En moyenne, patients’de la maladie
d'Alzheimer s de phase de 8 à 10 ans après qu'ils sont
diagnostiqués, bien que le bidon de la maladie durent l'autant d'en
tant que 20 ans.
Aucun traitement ne peut arrêter la maladie’d'Alzheimer s. Cependant, pour certains aux
étapes préliminaires et moyennes de la maladie, le tacrine de
drogues (Cognex), le donepezil (Aricept), le rivastigmine (Exelon), ou
le galantamine (Reminyl) peuvent aider à empêcher quelques
symptômes de s'aggraver pendant un temps limité. En outre,
quelques médecines peuvent aider à commander des symptômes
comportementaux de la maladie’d'Alzheimer s tels que
l'insomnie, l'agitation, errer, l'inquiétude, et la dépression.
Le traitement de ces symptômes souvent rend des patients plus
confortables et facilite leur soin pour des caregivers.
Développer nouveaux des traitements pour la maladie’d'Alzheimer s est un domaine de recherche actif.
Les scientifiques examinent un certain nombre de drogues pour
voir s'ils empêchent la maladie’d'Alzheimer s,
ralentissent la maladie, ou aident à réduire des symptômes.
Évidemment l'inflammation dans le cerveau peut contribuer aux
dommages’de la maladie d'Alzheimer s. Quelques
scientifiques croient que les drogues telles que les drogues
anti-inflammatoires nonsteroidal (NSAIDs) pourraient aider lent la
progression de la maladie’d'Alzheimer s, bien que les
études récentes de deux de ces drogues, rofecoxib (Vioxx) et
naproxen (Aleve), ont prouvé qu'elles n'ont pas retardé la
progression de la maladie’d'Alzheimer s dans les
personnes qui ont déjà la maladie. Maintenant, les
scientifiques étudient le celecoxib de NSAIDs (Celebrex) et naproxen
pour découvrir s'ils peuvent ralentir le début de la maladie.
La recherche a prouvé que la vitamine E ralentit le progrès de
quelques conséquences de la maladie’d'Alzheimer s par
environ 7 mois. Les scientifiques maintenant étudient la
vitamine E pour apprendre si elle peut empêcher ou retarder
la maladie’d'Alzheimer s dans les patients avec le MCI.
La recherche récente suggère que le biloba de ginkgo puisse
être d'aide dans des symptômes de traitement’de la
maladie d'Alzheimer s. Il n'y a aucune évidence que le ginkgo
traitera ou empêchera la maladie’d'Alzheimer s.
Les scientifiques maintenant essayent de découvrir si le biloba
de ginkgo peut retarder ou empêcher la démence dans des
personnes plus âgées.
Les résultats récents de l'initiative’de santé
des femmes s (WHI) accentuent l'importance des épreuves cliniques,
qui sont des études pour découvrir si un traitement est sûr et
efficace. Des études plus tôt avaient suggéré que la
thérapie de remplacement d'hormone que les millions de femmes
prennent après que la ménopause puisse être protectrice contre la
maladie’d'Alzheimer s. Cependant, l'épreuve
clinique de WHI a trouvé un plus grand risque de la maladie’d'Alzheimer s chez les femmes prenant des hormones par
rapport à ceux prenant une pillule inactive. L'épreuve a
employé une pillule généralement prescrite combinant les
oestrogènes et la progestérone. D'autres études sur seul
l'oestrogène et d'autres préparations d'hormone, telles que la
pièce rapportée d'oestrogène, continuent.
Les personnes avec la maladie’d'Alzheimer s et
ceux avec le MCI qui veulent aider des scientifiques à examiner des
traitements possibles peuvent pouvoir participer aux épreuves
cliniques. Le bidon sain de personnes également aident des
scientifiques à apprendre plus au sujet du cerveau et de la maladie’d'Alzheimer s. Les NIA et l'administration de
nourriture et de drogue (FDA) travaillent ensemble pour maintenir la
base de données’clinique d'épreuves de la maladie
d'Alzheimer s, qui énumère des épreuves’cliniques de
la maladie d'Alzheimer s commanditées par le gouvernement fédéral
et les entreprises privées anonymes. Pour découvrir plus au
sujet de ces études, entrez en contact avec le centre’d'éducation et’de référence de la
maladie de NIA s Alzheimer s (’Alzheimer s DiseaseEAR) à
1-800-438-4380, ou visitez l'emplacement’central de
Web d'Alzheimer s DiseaseEAR à www.alzheimers.org. Vous
pouvez également vous engager pour des alertes de E-mail
sur les nouvelles épreuves cliniques qui ont été ajoutées à la
base de données.
Plusieurs de ces études sont faites aux centres de la maladie
d'Alzheimer NIA-soutenu situés dans l'ensemble des Etats-Unis.
Ces centres effectuent un éventail de recherche, y compris des
études des causes, du diagnostic, du traitement, et de la gestion de
la maladie’d'Alzheimer s. Pour obtenir une liste
de ces centres, entrez en contact avec le centre’d'Alzheimer s DiseaseEAR.
Y a-t-il de l'aide pour Caregivers ?
Le plus souvent, les conjoints ou d'autres membres de
famille fournissent le soin de jour en jour pour des personnes en
maladie’d'Alzheimer s. Pendant que la maladie
devient plus mauvaise, les gens ont besoin souvent de de plus en plus
soin. Ceci peut être dur pour des caregivers et peut affecter
leur santé, vie de famille, travail, et finances physiques et
mentaux.
L'association’d'Alzheimer s a les chapitres dans
tout le pays qui fournissent à des programmes éducatifs et des
groupes de soutien pour des caregivers et des membres de famille des
personnes la maladie’d'Alzheimer s. Pour plus
d'information, entrez en contact avec l'association’d'Alzheimer s énumérée à l'extrémité de cette
fiche documentaire .
Recherche
Les scientifiques sont venus un long chemin dans
leur arrangement de la maladie’d'Alzheimer s. Les
résultats des années de recherche ont commencé à clarifier des
différences entre les changements relatifs à l'âge normaux de
mémoire, MCI, et la maladie’d'Alzheimer s. Les
scientifiques également ont accompli le grand progrès en
définissant les changements qui interviennent dans le cerveau’de la maladie d'Alzheimer s, qui leur permet d'indiquer
exactement les cibles possibles pour le traitement. Ces avances
sont la base pour les instituts nationaux de l'initiative
d'empêchement de la maladie d'Alzheimer s’de la santé
(NIH), qui est conçue :
• comprenez pourquoi la maladie’d'Alzheimer s se
produit et qui est au plus grand risque de le développer
• améliorez l'exactitude du diagnostic et la capacité
d'identifier ceux en danger
• découvrez, développez, et examinez les nouveaux
traitements
• découvrez les traitements pour des problèmes
comportementaux dans les patients présentant la maladie’d'Alzheimer s
SOURCE : Instituts nationaux de la santé,
institut national sur le vieillissement.
Février 2003 |
Cette catégorie est actuellement vide
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