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Endométriose  à la
maison
Endométriose
Endométriose
Quelle est endométriose ?
L'endométriose se produit quand le tissu aiment cela qui
raye l'intérieur de l'utérus se développe en dehors de l'utérus,
habituellement sur les surfaces des organes dans les secteurs pelviens
et abdominaux, dans les endroits qu'on ne cense pas le se développer.
L'endométriose de mot vient des moyens “d'endo”—d'endometrium de mot “intérieurs” et de la mère de moyens du metrium (mee-arbre-UM
prononcée “).” Les fournisseurs de santé
appellent le tissu qui raye l'intérieur de l'utérus (où une mère
porte son bébé) l'endometrium.
Les fournisseurs de santé peuvent appeler des secteurs
d'endométriose par différents noms, tels que des implants, lésions,
ou nodules.
Dans quels endroits, en dehors de de l'utérus, les
secteurs de l'endométriose se développent-ils ?
La plupart d'endométriose est trouvée dans la cavité
pelvienne :
• Sur ou sous les ovaires
• Derrière l'utérus
• Sur les tissus qui tiennent l'utérus en place
• Sur les entrailles ou le réservoir souple
Dans des cas extrêmement rares, les secteurs
d'endométriose peuvent se développer dans les poumons ou d'autres
parties du corps.
Quels sont les symptômes de l'endométriose ?
Un des symptômes les plus communs de l'endométriose est
douleur, la plupart du temps dans l'abdomen, s'abaisse en arrière, et
des secteurs pelviens. La quantité de douleur que une femme se
sent n'est pas liée à combien d'endométriose elle a. Quelques
femmes n'ont aucune douleur quoique leur endométriose soit étendue,
signifiant que les secteurs affectés sont grands, ou que là marque.
Quelques femmes, d'autre part, ont la douleur grave quoiqu'elles
aient seulement quelques petits secteurs d'endométriose.
Les symptômes généraux de l'endométriose peuvent inclure
(mais ne sont pas limités) :
• (ou neutralisant) crampes menstruelles extrêmement douloureuses
; la douleur peut obtenir un plus mauvais temps fini
• Douleur pelvienne chronique (inclut la lombalgie et la
douleur pelvienne)
• Douleur pendant ou après le sexe
• Douleur intestinale
• Mouvements d'entrailles douloureux ou urination
douloureux pendant des périodes menstruelles
• Périodes menstruelles lourdes
• Repèrer prémenstruel ou saigner entre les périodes
• Infertilité
En outre, les femmes qui sont diagnostiquées avec
l'endométriose peuvent avoir des symptômes gastro-intestinaux qui
ressemblent à un désordre d'entrailles, aussi bien que la fatigue.
Qui obtient l'endométriose ?
L'endométriose peut affecter n'importe quelle femme
menstruating, dès sa première période à la ménopause,
indépendamment de si à elle a les enfants, sa course ou
l'appartenance ethnique, ou son statut socio-économique.
L'endométriose peut parfois persister après ménopause ;
ou les hormones prises pour des symptômes menopausal peuvent
faire continuer les symptômes de l'endométriose.
Le courant estime l'endroit le nombre de femmes avec
l'endométriose entre 2 pour cent et 10 pour cent de femmes d'âge
reproducteur. Mais, il’s important pour noter que
ce sont seulement des évaluations, et que de telles statistiques
peuvent changer considérablement.
Ayant le ll du moyen I’d'endométriose ne
peut pas stérile ou avoir des enfants ?
Environ 30 pour cent à 40 pour cent de femmes avec
l'endométriose sont stériles, lui faisant un des trois causes
principales de l'infertilité femelle. Quelques femmes mettent’t découvrent qu'elles ont l'endométriose jusqu'à ce
qu'elles aient l'ennui devenir enceintes.
Si vous avez l'endométriose et voulez devenir enceinte, votre
fournisseur de santé se permet de suggérer que vous ayez le sexe non
protégé pendant six mois à une année avant que vous ayez n'importe
quel traitement pour l'endométriose.
Le rapport entre l'endométriose et l'infertilité est un domaine
de recherche actif. Quelques études suggèrent que la condition
puisse changer l'utérus ainsi elle n'accepte pas un embryon.
L'autre travail l'explore si l'endométriose change l'oeuf, ou si
l'endométriose obtient de la manière de déplacer un oeuf fertilisé
à l'utérus.
Que cause l'endométriose ?
Nous mettons’t savons la cause exacte de
l'endométriose. En ce moment, un certain nombre de théories
essayent d'expliquer la maladie.
L'endométriose peut résulter de quelque chose
l'écoulement “menstruel rétrograde appelé,” dans lequel une partie du tissu qu'une femme jette
pendant sa période coule dans son bassin. Tandis que la plupart
des femmes qui ont leurs périodes ont un certain écoulement
menstruel rétrograde, pas toutes ces femmes ont l'endométriose.
Les chercheurs essayent de découvrir ce que d'autres facteurs
pourraient faire pour développer au tissu dans quelques femmes, mais
pas dans d'autres.
Une autre théorie au sujet de la cause de l'endométriose
implique des gènes. Cette maladie pourrait être héritée, ou
elle pourrait résulter des erreurs génétiques, incitant quelques
femmes plus probablement que d'autres à développer la condition.
Si les chercheurs peuvent trouver un gène ou des gènes
spécifiques liés à l'endométriose dans quelques femmes, l'essai
génétique pourrait permettre à des fournisseurs de santé de
détecter l'endométriose beaucoup plus tôt, ou même l'empêche de se
produire du tout.
Les chercheurs explorent d'autres causes possibles, aussi bien.
L'oestrogène, une hormone impliquée dans le cycle reproducteur
femelle, semble favoriser la croissance de l'endométriose. Par
conséquent, de la recherche examine l'endométriose comme maladie du
système endocrinien, du système’du corps s des glandes, des
hormones, et d'autres sécrétions. Ou, il se peut qu'un
système immunitaire’de la femme s n'enlève pas le
fluide menstruel dans la cavité pelvienne correctement, ou les
produits chimiques faits par des secteurs d'endométriose peuvent
irriter ou favoriser la croissance de plus de secteurs. Ainsi,
d'autres chercheurs étudient le rôle du système immunitaire en
stimulant, ou réagissent à l'endométriose.
L'autre recherche se concentre sur déterminer si les agents
environnementaux, tels que l'exposition aux produits chimiques
synthétiques, causent l'endométriose. La recherche
additionnelle essaye de comprendre ce qui, le cas échéant, facteurs
influencent le cours de la maladie. Nous mettons juste’t avons des réponses sur les causes encore.
Un autre domaine important de recherche de NICHD est la
recherche des marqueurs d'endométriose. Ces marqueurs sont des
substances faites par ou en réponse à l'endométriose que les
fournisseurs de santé peuvent mesurer dans le sang ou l'urine.
Si des marqueurs sont trouvés, les fournisseurs de santé
pourraient diagnostiquer l'endométriose en examinant un sang’ou une urine de la femme s, qui pourraient réduire le
besoin de chirurgie.
Comment est-ce que je sais que j'ai l'endométriose ?
Actuellement, les fournisseurs de santé emploient un
certain nombre d'essais pour l'endométriose. Parfois, ils
emploieront des essais de formation image pour produire “une image” de l'intérieur du corps, qui leur
permet de localiser de plus grands secteurs d'endométriose, tels que
des nodules ou des kystes. Les deux essais de formation image
les plus communs sont des ultrasons, une machine qui emploie les
vagues saines pour faire l'image, et la formation image de résonance
magnétique (MRI), une machine qui emploie des aimants et des ondes
radio pour faire l'image.
La seule manière de savoir pour sûr que vous avez la condition
est en ayant la chirurgie. Le type le plus commun de chirurgie
s'appelle la laparoscopie. De ce procédé, le chirurgien gonfle
l'abdomen légèrement avec un gaz inoffensif. Après avoir fait
à une petite coupe dedans l'abdomen, les utilisations de chirurgien
un petit instrument de visionnement avec une lumière, ont appelé un
laparoscope, pour regarder les organes reproducteurs, des intestins,
et d'autres surfaces pour voir s'il y a n'importe quelle endométriose.
Lui ou elle peut faire un diagnostic basé sur l'aspect
caractéristique de l'endométriose. Ce diagnostic peut alors
être confirmé en faisant une biopsie, qui implique de prendre un
petit échantillon de tissu et de l'étudier sous un microscope.
Votre fournisseur de santé fera seulement une laparoscopie
après avoir appris vos pleins antécédents medicaux et vous avoir
donné un examen physique et pelvien complet. Cette information,
en plus des résultats des ultrasons ou d'un MRI, aidera vous et votre
fournisseur de santé à prendre des décisions plus au courant au
sujet de traitement.
Pourquoi ayant l'endométriose cause la douleur ?
Comment la douleur de causes d'endométriose est la
matière de beaucoup de recherche. Puisque beaucoup de femmes
avec l'endométriose sentent la douleur pendant ou relié à leurs
périodes, quelques chercheurs se concentrent sur le cycle menstruel
dans leur recherche des réponses au sujet de douleur.
Normalement, si une femme n'est pas enceinte, son tissu
endometrial s'accumule à l'intérieur de son utérus, décompose en
sang et tissu, et est hangar en tant que son écoulement ou période
menstruel. Ce cycle de croissance et de perte se produit chaque
mois ou ainsi.
Les secteurs d'endométriose accroissant en dehors de l'utérus
passent également par un cycle semblable ; ils se développent,
décomposent en sang et tissu, et sont hangar une fois par mois.
Mais, parce que cet isn t’de tissu où il’s censé être, il peut’congé de t le
corps la manière par période’de la femme s fait
normalement. En tant qu'élément de ce processus, les secteurs
d'endométriose font les produits chimiques qui peuvent irriter le
tissu voisin, aussi bien que quelques autres produits chimiques qui
sont connus pour causer la douleur.
Avec le temps, en cours de passer par ce cycle mensuel, les
secteurs d'endométriose peuvent se développer et devenir des nodules
ou des bosses sur la surface des organes pelviens, ou devenir des
kystes (sacs remplis de fluide) dans les ovaires. Parfois les
produits chimiques produits par l'endométriose peuvent causer les
organes dans le secteur pelvien à la cicatrice, et égalisent pour
marquer ensemble, ainsi ils apparaissent en tant qu'un grand organe.
Y a-t-il un traitement pour l'endométriose ?
Actuellement, nous n'avons aucun traitement pour
l'endométriose. Même avoir une hystérectomie ou l'enlèvement
des ovaires ne garantit pas que les secteurs d'endométriose et/ou les
symptômes de l'endométriose ne reviendront pas.
Y a-t-il des traitements pour l'endométriose ?
Il y a un certain nombre de traitements pour la douleur et
l'infertilité liées à l'endométriose.
D'abord, laissez’s se concentrer sur les
traitements pour la douleur d'endométriose. Ils incluent :
Le médicament de douleur—fonctionne
bien si votre douleur ou d'autres symptômes sont doux. Ces
médicaments s'étendent des remèdes over-the-counter aux drogues
fortes de prescription.
La thérapie d'hormone—est efficace
si vos secteurs sont petits et/ou vous avez la douleur minimale.
Les hormones peuvent venir sous la forme de pillule, par le
projectile ou l'injection, ou dans un pulvérisateur nasal. Les
hormones communes employées pour traiter la douleur d'endométriose
sont progestérone, pillules de contrôle des naissances, danocrine,
et gonadatropin-libérer l'hormone (GnRH). Vont-ils à la
prochaine section, que sont-ils les traitemnets hormonaux pour la
douleur d'endométriose ? pour plus d'information.
Le traitement chirurgical—est
habituellement le meilleur choix si votre endométriose est étendue,
ou si vous avez une douleur plus grave. Les traitements
chirurgicaux s'étendent de mineur aux procédures chirurgicales
principales. Allez au ce qui sont les traitements chirurgicaux
pour la douleur d'endométriose ? section pour plus
d'informations sur ces options.
Quels sont les traitemnets hormonaux pour la douleur
d'endométriose ?
Puisque les hormones font passer l'endométriose par un
cycle semblable au cycle menstruel, les hormones peuvent également
être efficaces en traitant les symptômes de l'endométriose. En
fait, si les symptômes’de la femme un s ne répondent
pas à la thérapie d'hormone, les fournisseurs de santé peuvent
aller au-dessus de leur diagnostic d'endométriose encore, pour
s'assurer elle a vraiment la condition.
Les fournisseurs de santé peuvent suggérer un des traitemnets
hormonaux suivants :
Les contraceptifs ou les pillules oraux de contrôle des
naissances—règlent la croissance du tissu qui raye
l'utérus et diminuent souvent la quantité d'écoulement menstruel.
En général, la thérapie contient deux hormones, oestrogènes
et progestines.
• Cela fonctionne souvent aussi longtemps que vous prenez les
pillules. Une fois que vous arrêtez le traitement, votre
capacité d'obtenir des retours enceintes, et vos symptômes
d'endométriose peuvent également retourner. Beaucoup de femmes
continuent le traitement indéfiniment.
• Quelques femmes prennent des pillules de contrôle des
naissances sans interruption, sans employer les pillules de sucre qui
signalent le corps pour passer par la menstruation. Quand des
pillules de contrôle des naissances sont prises de cette façon, la
période menstruelle peut s'arrêter tout à fait, qui peut réduire
la douleur ou se débarasser de lui entièrement.
• Quelques pillules de contrôle des naissances contiennent
seulement la progestine, a progestérone-comme l'hormone. Femmes
qui peuvent’utilisation d'oestrogène de prise de t ces
pillules de réduire l'écoulement menstruel.
• Quelques femmes peuvent ne pas avoir la douleur pendant
plusieurs années après arrêt du traitement.
• Vous pouvez avoir quelques effets secondaires doux de ces
hormones, telles que le gain de poids, saignant entre les périodes,
et boursouflage.
La progestérone et la progestine— améliorent des symptômes en réduisant une période’de la femme s ou en l'arrêtant complètement.
• Comme pillule prise le journal, ces hormones réduira
l'écoulement menstruel sans faire la doublure de l'utérus se
développer. Dès que vous cesserez de prendre la forme de
pillule, vous pouvez devenir enceinte et vos symptômes peuvent
retourner.
• Comme injection prise tous les trois mois, ces hormones
arrêteront habituellement l'écoulement menstruel. Il peut
prendre quelques mois pour votre période au retour après que vous
cessiez de prendre les injections. Quand votre période renvoie,
ainsi fait votre capacité d'obtenir enceinte.
• Vous pouvez gagner le poids ou vous sentir enfoncé tout en
prenant ces hormones.
Danocrine—arrête le dégagement des
hormones qui sont impliquées dans le cycle menstruel.
• Vous seulement maintenant et puis aurez probablement votre
période tout en prenant cette drogue ; ou, vous ne pouvez pas
l'obtenir du tout.
• Vous devriez prendre des mesures pour empêcher la grossesse
tandis que vous êtes sur ce médicament parce que le danocrine peut
nuire à un bébé accroissant dans l'utérus. Puisque vous
devriez éviter de prendre d'autres hormones, comme des pillules de
contrôle des naissances, alors que sur le danocrine, les fournisseurs
de santé recommandent que vous employez des condoms, un diaphragme,
ou d'autres “méthodes” de barrière pour
empêcher la grossesse.
• Les effets secondaires communs incluent la peau huileuse, les
boutons ou l'acné, le gain de poids, les crampes de muscle, la
fatigue, les plus petits seins, et la tendresse de sein.
• Vous pouvez également avoir des maux de tête, le vertige, la
faiblesse, des flashes chauds, ou approfondir de votre voix tandis que
sur ce traitement.
Gonadatropin-Libérant l'hormone (GnRH) les agonistes— bloquent la production de certaines hormones pour
empêcher la menstruation, qui ralentit ou arrête la croissance de
l'endométriose, envoyant le corps dans “un état” menopausal.
• L'agoniste de GnRH est utilisé quotidiennement dans un
pulvérisateur de nez, ou comme injection donnée une fois par mois ou
tous les trois mois.
• La plupart des fournisseurs de santé recommandent que vous
restez sur l'agoniste de GnRH pendant environ six mois. Ensuite
cette fois, votre corps sortira de l'état menopausal. Vous’début de ll ayant votre période encore et pourriez
devenir enceinte.
• Après que les femmes cessent de prendre des agonistes de GnRH
pendant six mois, environ 50 pour cent ont un certain retour de leurs
symptômes d'endométriose.
• Ces médicaments ont également des effets secondaires, y
compris les flashes chauds, la fatigue, les problèmes dormant,
les maux de tête, la dépression, la perte d'os, et la sécheresse
vaginale.
La recherche courante explore l'utilisation d'autres hormones en
traitant l'endométriose et la douleur liées à l'endométriose.
Certaines de ces derniers incluent des antagonistes de GnRH,
modificateurs sélectifs de récepteur de progestérone, et des
modulateurs sélectifs de récepteur d'oestrogène, également connus
sous le nom de SERMs. Pour plus d'informations sur ces hormones,
entretien à votre fournisseur de santé.
Quelques femmes ont également moins de douleur d'endométriose
après grossesse, mais la raison de ceci est peu claire. Les
chercheurs essayent de déterminer si elle est parce que les hormones
libérées par le corps pendant la grossesse diminuent également la
croissance de l'endométriose, ou si la grossesse cause les changements
de l'utérus ou de l'endometrium qui diminuent la croissance de
l'endométriose.
Quels sont les traitements chirurgicaux pour la douleur
d'endométriose ?
Si vous avez la douleur grave de l'endométriose, votre
fournisseur de santé peut suggérer la chirurgie. À la
chirurgie, votre fournisseur de santé peut localiser n'importe quelle
endométriose et voir la taille et le degré de croissance ; lui
ou elle peut également enlever l'endométriose à ce moment-là.
Vous et votre fournisseur de santé devriez parler des options
possibles pour enlever l'endométriose avant votre chirurgie.
Puis, basé sur les résultats et le traitement à la chirurgie,
vous et votre fournisseur de santé pouvez discuter des options de
traitement médical pour après la chirurgie.
Les fournisseurs de santé peuvent suggérer un des traitements
chirurgicaux suivants :
La laparoscopie— est une manière de
diagnostiquer et traiter l'endométriose sans rendre grand coupe dedans
l'abdomen.
• La laparoscopie implique une petite coupe dedans l'abdomen,
gonflant l'abdomen d'un gaz inoffensif, et puis passant un instrument
de visionnement avec une lumière (appelée un laparoscope) dans
l'abdomen. Le chirurgien emploie le laparoscope pour voir les
croissances.
• Pour traiter l'endométriose, le bidon de docteur enlèvent alors
les secteurs, un processus appelé excision (eks-taille-ing
prononcée), ou les détruisent avec la chaleur intense et scellent
les vaisseaux sanguins sans points, un processus appelé cauterizing
(les kaw-terr-yeux-ing prononcés), ou vaporisation. Le but est
de traiter l'endométriose sans nuire au tissu sain autour de lui.
• Si votre chirurgien va traiter l'endométriose pendant votre
laparoscopie, lui ou elle doit faire au moins deux coupe davantage
dedans votre abdomen inférieur, pour passer des lasers ou d'autres
petits instruments chirurgicaux dans votre abdomen pour enlever ou
pour vaporiser le tissu.
• Les médecins mettent’t savent le rôle exact du
tissu de cicatrice en causant la douleur d'endométriose, mais
certains enlèveront le tissu de cicatrice au cas où il causerait la
douleur.
Habituellement, la laparoscopie n'exige pas un séjour durant la
nuit dans l'hôpital. Le rétablissement de la laparoscopie est
beaucoup plus rapide que pour la chirurgie principale, comme la
laparotomie, un procédé décrit ci-dessous.
La chirurgie abdominale principale, ou la laparotomie— est un procédé chirurgical plus impliqué, qui a
besoin d'un plus long temps de rétablissement (souvent un--deux aux
mois).
• Pendant la laparotomie, les médecins ou enlèvent
l'endométriose et/ou enlèvent l'utérus (une hystérectomie appelée
de processus).
• Les médecins peuvent également enlever les ovaires et les
trompex utérines à l'heure d'une hystérectomie, si les ovaires ont
l'endométriose sur eux, ou si les dommages sont graves. Ce
processus s'appelle hystérectomie totale et le
salpingo-salpingo-oophorectomy bilatéral (bye-latt-ur-EL prononcé
sel-cingler-vont ooh-pour-ek-orteil-mee).
• Les fournisseurs de santé recommandent la chirurgie principale
en dernier recours pour le traitement d'endométriose. Avoir la
chirurgie ne garantit pas que l'endométriose ne retournera pas ou que
la douleur partira.
Si une douleur’de la femme s est extrême, les
médecins peuvent recommander des procédures plus énergiques qui
coupent les nerfs dans le bassin pour diminuer la douleur. Un
tel procédé peut être fait pendant la laparoscopie ou la
laparotomie. Un autre procédé, appelé une ablation utérine
laparoscopic de nerf (LUNA) est fait pendant une laparoscopie.
Puisque ces procédures ne peuvent pas être renversées, vous
et votre fournisseur de santé devrez parler de ces options dans le
grand détail avant de prendre la décision finale au sujet du
traitement.
Quels sont les traitements pour l'infertilité liée à
l'endométriose ?
Les procédures in vitro de la fertilisation (IVF) sont
efficaces en améliorant la fertilité dans beaucoup de femmes avec
l'endométriose. IVF permet pour combiner le sperme et les oeufs
dans un laboratoire et puis pour placer les embryons résultants dans
l'utérus’de la femme s. IVF est un type de
technologie reproductrice aidée qui peut être une option pour des
femmes et des familles affectées par l'infertilité liée à
l'endométriose.
Aux premières parties d'IVF, une femme prend des hormones à la
superovulation “de cause,” qui déclenche
son corps pour produire beaucoup d'oeufs en même temps. Une
fois que mûrs, les oeufs sont rassemblés de la femme, en utilisant
une sonde insérée dans le vagin et guidée par des ultrasons.
Les oeufs rassemblés sont placés dans un plat pour la
fertilisation avec un sperme’de l'homme s. Les
cellules fertilisées sont alors placées dans un incubateur, une
machine qui les maintient chaudes et leur permet de se développer en
embryons. Ensuite trois--cinq aux jours, les embryons sont
transférés à l'utérus’de la femme s. Cela
prend environ deux semaines pour savoir si le processus est réussi.
Quoique l'utilisation des hormones dans IVF soit réussie dans
l'infertilité de traitement liée à l'endométriose, d'autres formes
de thérapie d'hormone ne sont pas comme réussies. Par exemple,
la thérapie d'hormone qui empêche une femme d'obtenir sa période,
ou d'ovulating chaque mois, ne semble pas améliorer l'infertilité
liée à l'endométriose. Mais, les chercheurs examinent
toujours les traitemnets hormonaux pour l'infertilité due à
l'endométriose.
La laparoscopie pour enlever ou vaporiser les croissances chez
les femmes qui ont l'endométriose douce ou minimale est également
efficace en améliorant la fertilité. Quelques études prouvent
que la chirurgie peut doubler le taux de grossesse. Vous pouvez
passer en revue ce qui sont les traitements chirurgicaux pour la
douleur d'endométriose ? section de cette publication pour plus
d'information sur la laparoscopie.
L'endométriose est-elle les mêmes que le cancer
endometrial ?
L'endométriose n'est pas identique que le cancer
endometrial. Rappelez-vous que l'endometrium de mot décrit le
tissu qui raye l'intérieur de l'utérus. Le cancer
d'Endometrial est un type de cancer qui affecte la doublure de
l'intérieur de l'utérus. L'endométriose elle-même n'est pas
une forme de cancer.
L'endométriose mène-t-elle au cancer ?
La recherche courante ne prouve pas une association entre
l'endométriose et les cancers endometrial, cervicaux, utérins, ou
ovariens. Dans des cas très rares (moins de 1 pour cent)
l'endométriose est vue avec un certain type de cancer, appelé le
cancer d'endometrioid ; mais, l'endométriose n'est pas connue
pour causer ce cancer.
Mais, les scientifiques mettent toujours’t savent
ce qui cause l'endométriose ou ce que sont ses mécanismes dans le
corps. En outre, beaucoup de femmes ne sont jamais
diagnostiquées en tant qu'ayant l'endométriose, qui rend liant la
condition à d'autres maladies plus difficile.
Pour cette raison, femmes à qui sont diagnostiqués avec le
besoin d'endométriose d'être particulièrement attentif des
changements ou de leurs corps ; ils doivent communiquer ces
changements à leurs fournisseurs de santé aussitôt que possible,
pour assurer leur propre santé.
L'endométriose part-elle jamais ?
Dans la plupart des cas, les symptômes de l'endométriose
diminuent après ménopause parce que les croissances deviennent
graduellement plus petites. Pour quelques femmes, cependant, ce
n'est pas le cas.
Source : Instituts nationaux de santé
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