Hormone replacement therapy (HRT) is used to relieve menopause symptoms, especially hot flashes. Terapia ormonale sostitutiva (HRT) è usato per alleviare i sintomi della menopausa, in particolare vampate di calore. A woman on hormone therapy usually takes both estrogen and progestin (typically a synthetic form of progesterone). Una donna in terapia con ormone di solito prende entrambi gli estrogeni e progestin (tipicamente un sintetico sotto forma di progesterone). Women who have had a hysterectomy can take estrogen alone. Le donne che hanno avuto un isterectomia possono assumere estrogeni da soli. Estrogen relieves hot flashes and prevents osteoporosis, but estrogen can increase your risk of developing uterine cancer. Estrogeni rilievi vampate di calore e previene l'osteoporosi, ma estrogeni può aumentare il rischio di sviluppare il cancro uterino. Progestin is added in women with a uterus to prevent this. Progestin è aggiunto nelle donne con utero per prevenire questo.

Many studies have looked at the association between hormone therapy and breast cancer. Molti studi hanno esaminato l'associazione tra terapia con ormoni e cancro al seno. The best evidence for the benefits and risks of hormone replacement therapy come from the Women's Health Initiative (WHI), a large study involving more than 16,000 healthy women. La miglior prova per i vantaggi ei rischi della terapia ormonale sostitutiva provengono da Women's Health Initiative (WHI), un grande studio che coinvolge più di 16.000 donne sane. The results published in July 2002 showed the risks of combined HRT with estrogen plus progestin outweigh the benefits. I risultati pubblicati nel luglio 2002 ha evidenziato i rischi della terapia ormonale sostitutiva combinata con estrogeni più progestin superiori ai benefici. These risks include an increase in breast cancer, heart disease, stroke and blood clots. Tali rischi includono un aumento del cancro al seno, malattie cardiache, ictus e coaguli di sangue.

Not only does combined HRT increase the risk of developing breast cancer, but it also increases the chances that the cancer will be discovered at a more advanced stage. Non solo terapia ormonale sostitutiva combinata aumentare il rischio di sviluppare il cancro al seno, ma aumenta anche le possibilità che il cancro sarà scoperto a uno stadio più avanzato. This is due to its influence in reducing the effectiveness of mammography. Ciò è dovuto alla sua influenza nel ridurre l'efficacia della mammografia.

If a woman no longer has a uterus, estrogen alone can be given for symptoms of menopause. Se una donna non ha più un utero, da soli estrogeni può essere concessa per i sintomi della menopausa. This probably does not increase the risk of developing breast cancer much, if at all. Questo probabilmente non aumenta il rischio di sviluppare il cancro al seno molto, se non del tutto. In March 2004, it was concluded from the WHI study that those taking estrogen only had no increased risk of breast cancer or heart disease, however estrogen does appear to increase one's risk of stroke. Nel marzo 2004, si è concluso da studio WHI che coloro che prendono estrogeni solo non ha avuto alcun aumento del rischio di cancro al seno o malattie cardiache, tuttavia estrogeni non sembra aumentare il rischio di ictus.

If a woman is faced with menopause and hot flashes, she and her doctor should discuss the risks and benefits and decide if treatment should included hormone therapy or not. Se una donna si trova ad affrontare la menopausa e le vampate di calore, lei e il suo medico deve discutere dei rischi e dei benefici e decidere se il trattamento deve includere l'ormone terapia o meno.

Do the Benefits of Hormone Therapy Outweigh the Risk? Se le prestazioni di Terapia ormonale superare il rischio?

Hormone therapy is an effective treatment for relieving hot flashes from menopause. Terapia ormonale è un trattamento efficace per alleviare vampate di calore da menopausa. But the known link between hormone therapy and increased breast cancer risk has discouraged many women and their doctors from choosing or recommending this treatment. Ma il legame tra il noto ormone terapia e una maggiore rischio di cancro del seno ha scoraggiato molte donne ed ai loro medici di scegliere o di raccomandare questo trattamento.

The type of hormone therapy (estrogen only or combination of estrogen and progestin), as well as the woman's individual characteristics, risk factors and severity of menopause symptoms, should be considered when weighing the risks and benefits of HRT. Il tipo di terapia con ormone (solo estrogeni o una combinazione di estrogeni e progestin), così come della donna caratteristiche individuali, i fattori di rischio e la gravità dei sintomi della menopausa, deve essere presa in considerazione nel valutare i rischi ei benefici della terapia ormonale sostitutiva. The decision to use hormone therapy after menopause should be made by a woman and her healthcare provider after weighing all of the potential risks (including heart disease, breast cancer, stroke and blood clots) and benefits (relief of menopause symptoms and prevention of osteoporosis). La decisione di utilizzare la terapia di ormoni dopo la menopausa dovrebbero essere effettuate da una donna e il suo fornitore di sanit dopo la pesatura di tutti i rischi potenziali (comprese le malattie cardiache, cancro della mammella, ictus e coaguli di sangue) e benefici (sollievo dei sintomi della menopausa e la prevenzione di osteoporosi) .

The known association between HRT and breast cancer has prevented many breast specialists from recommending it for breast cancer survivors. La nota associazione tra la terapia ormonale sostitutiva e cancro al seno ha impedito a molti specialisti del seno da raccomandare per il cancro al seno superstiti. Unfortunately, many women experience menopause symptoms after breast cancer treatment. Purtroppo, molte donne la menopausa esperienza sintomi dopo trattamento del cancro al seno. Some forms of chemotherapy can also cause early menopause in premenopausal women. Alcune forme di chemioterapia può anche causare menopausa precoce in donne in premenopausa.

In the past doctors had offered HRT after breast cancer treatment because there weren't clear cut studies showing any harm. In passato i medici aveva offerto la terapia ormonale sostitutiva dopo trattamento del cancro al seno perché non erano chiari taglio studi mostrano alcun danno. However, early in 2004, a study (the HABITS study) was stopped early after it was shown that cancer survivors on HRT were more likely to develop a new or recurrent breast cancer. Tuttavia, nei primi mesi del 2004, uno studio (le abitudini di studio) è stato fermato subito dopo è stato dimostrato che il cancro superstiti sulla terapia ormonale sostitutiva sono maggiori probabilità di sviluppare un nuovo periodico o il cancro al seno. Doctors now feel it may be too risky to treat breast cancer survivors with HRT. I medici si sentono ora può essere troppo rischioso per il trattamento del cancro al seno i superstiti con la terapia ormonale sostitutiva.

Alternative Options for Hormone Therapy to Protect your Bones From Osteoporosis Opzioni alternative per la terapia di ormone per proteggere le ossa da osteoporosi

Selective estrogen receptor modulators (SERMs) are a newer class of drugs similar to estrogen that protect against osteoporosis by increasing bone density, while perhaps also protecting against the development of breast cancer. Selettivi del recettore degli estrogeni modulatori (SERMs) sono una nuova classe di farmaci simili a estrogeni che proteggono contro l'osteoporosi aumentando la densità ossea, mentre forse anche la protezione contro lo sviluppo del cancro al seno.

Raloxifene (Evista) is a widely used SERM that has been shown to increase bone growth and density. Raloxifene (Evista) è un metodo largamente utilizzato SERM che ha dimostrato di aumentare la crescita delle ossa e la densità. Unfortunately it does not relieve symptoms of menopause, such as hot flashes and may actually worsen them. Purtroppo non è il sollievo dei sintomi della menopausa, come vampate di calore e può effettivamente peggiorare loro. Although the FDA has approved this drug for osteoporosis prevention, studies are currently being done to investigate its use in breast cancer prevention and treatment. Anche se la FDA ha approvato questo farmaco per l'osteoporosi prevenzione, gli studi sono attualmente in fase di fare per indagare la sua utilizzazione in cancro al seno la prevenzione e il trattamento.

Additional interventions that may prevent or treat osteoporosis include weight bearing exercises, other prescription medications and taking calcium and vitamin D supplements daily. Ulteriori interventi che possono prevenire o trattare l'osteoporosi comprendono esercizi di peso che porta, altri prescrizione di farmaci e di calcio e vitamina D al giorno.

Reviewed by the doctors at The Cleveland Clinic Taussig Cancer Center . Recensito da medici presso l'Hotel The Cleveland Clinic Cancer Center Taussig.

WebMD Medical Reference provided in collaboration with the Cleveland Clinic WebMD Medical riferimento fornito in collaborazione con la Cleveland Clinic

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