First Aid - Choking Primeiros Socorros - engasgada

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Wednesday, 06 February 2008 Quarta-feira, 06 fevereiro 2008

Please call 911 immediately if you are having chest pain, difficulty breathing, severe bleeding, sudden weakness or numbness, or if you think you have a medical emergency. Por favor, chame 911 imediatamente se estiver com dor no peito, dificuldade respiratória, hemorragia grave, súbita fraqueza ou dormência, ou se você pensa que uma emergência médica.

Choking Treatment Tratamento engasgamentos

Self-Care at Home Auto-Atendimento em Casa

Choking is an emergency. Asfixia é uma emergência. Call 911 emergency medical services. Call 911 serviços médicos de emergência. Do not attempt to drive a choking person to a hospital emergency department. Não tente conduzir uma pessoa engasgada com uma urgência do hospital.

Tratamento engasgamentos abdominal impulso

What to do if a person starts to choke: O que fazer se uma pessoa começa a engasgar:

It is best not to do anything if the person is coughing forcefully and not turning a bluish color. É melhor não fazer nada se a pessoa tosse vigorosa e não virar uma cor azulada. Ask, "Are you choking?" Perguntam, "Tem a asfixia?" If the person is able to answer you by speaking, it is a partial airway obstruction. Se a pessoa é capaz de lhe responder por falar, é uma obstrução parcial das vias aéreas. Stay with the person and encourage him or her to cough until the obstruction is cleared. Fique com a pessoa dele ou dela e incentivar a tosse até que a obstrução é limpa.
Do not give the person anything to drink because fluids may take up space needed for the passage of air. Não dê a pessoa a beber nada porque fluidos maio ocupam espaço necessário para a passagem de ar.

Someone who cannot answer by speaking and can only nod the head has a complete airway obstruction and needs emergency help. Alguém que não pode responder por falar e só pode acenar com a cabeça a cabeça tem uma obstrução completa e precisa ajuda de emergência.

The treatment for a choking person who begins to turn blue or stops breathing varies with the person's age. O tratamento para uma pessoa que começa a asfixia azul ou pára de virar respiratória varia com a idade da pessoa. In adults and children older than one year of age, abdominal thrusts (formerly referred to as the "Heimlich maneuver") should be attempted. Em adultos e crianças com mais de um ano de idade, thrusts abdominal (anteriormente designado por "manobra Heimlich") deve ser tentada. This is a thrust that creates an artificial cough. Este é um impulso que cria uma tosse artificial. It may be forceful enough to clear the airway. Pode ser enérgicos o suficiente para limpar as vias respiratórias.

The quick, upward abdominal thrusts force the diaphragm upward very suddenly, making the chest cavity smaller. O rápido, ascendente abdominal thrusts força o diafragma para cima muito repentinamente, fazendo com que a cavidade torácica menor. This has the effect of rapidly compressing the lungs and forcing air out. Isto tem o efeito de comprimir rapidamente o ar nos pulmões e forçar para fora. The rush of air out will force out whatever is causing the person to choke. A pressa da saída de ar vai obrigar a qualquer pessoa que está causando o entupimento.

How to perform abdominal thrusts Como realizar abdominal thrusts

Lean the person forward slightly and stand behind him or her. Make a fist with one hand. Magra a pessoa em frente e ficar um pouco atrás dele ou dela. Faça um punho com uma mão. Put your arms around the person and grasp your fist with your other hand in the midline just below the ribs. Ponha seus braços em volta da pessoa e perceber o seu punho com a outra mão na linha mediana, logo abaixo do costelas. Make a quick, hard movement inward and upward in an attempt to assist the person in coughing up the object. Faça uma rápida, dura movimento em direção ao interior e para cima em uma tentativa de ajudar a pessoa a tossir para cima do objeto. This maneuver should be repeated until the person is able to breathe or loses consciousness. Essa manobra deve ser repetida até que a pessoa é capaz de respirar ou perde a consciência.
If the person loses consciousness gently lay him or her flat on their back on the floor. Se a pessoa perde a consciência suavemente leigos ele ou ela plana sobre as suas costas para o chão. To clear the airway, kneel next to the person and put the heel of your hand against the middle of the abdomen, just below the ribs. Para limpar as vias aéreas, ajoelhar ao lado da pessoa e da calcanhares de colocar a mão contra o meio do abdómen, logo abaixo da costela. Place your other hand on top and press inward and upward five times with both hands. Coloque a outra mão na parte de cima e pressionar para cima em direção ao interior e cinco vezes com ambas as mãos. If the airway clears and the person is still unresponsive, begin CPR. Se as vias aéreas e apaga a pessoa ainda é instável, começam CPR.
For babies (younger than one year of age), the child will be too small for abdominal thrusts to be successful. Para os bebês (idade inferior a um ano de idade), a criança vai ser muito pequeno para abdominal thrusts de ser bem sucedido. Instead, the infant should be picked up and five back blows should be administered, followed by five chest thrusts. Em vez disso, a criança deve ser apanhada e cinco golpes de volta deve ser administrada, seguida por cinco eixos peito. Be careful to hold the infant with the head angled down to let gravity assist with clearing the airway. Tenha cuidado para segurar o bebê com a cabeça para baixo para deixar angulada gravidade ajudar com a limpeza das vias aéreas. Also be careful to support the infant's head. Também deve ter cuidado para apoiar a cabeça do bebê. If the infant turns blue or becomes unresponsive, CPR should be administered. Se a criança se torne azul ou torna-se instável, CPR deve ser administrada.
If you are in doubt about what to do , Se você estiver em dúvida sobre o que fazer, and you are witnessing someone choking, call for emergency help immediately, do not delay. e você está assistindo alguém asfixia, chamada de emergência para ajudar imediatamente, não demora. You may be able to successfully stop the choking before help arrives using techniques discussed here, but it is best for the choking person to be evaluated by the emergency medical team when they arrive. Você pode ser capaz de parar com sucesso a asfixia antes de chegar ajudar com técnicas discutidas aqui, mas é melhor para a pessoa engasgada para ser avaliado pela equipe médica de emergência quando eles chegarem. If something is still in the person's throat, the emergency medical team can begin care immediately and take the person to the hospital for further treatment. Se algo está ainda na garganta da pessoa, a equipa de emergência médica podem começar imediatamente e tome cuidado da pessoa para o hospital para tratamento posterior.

Variations of abdominal thrusts for special circumstances: Variações de abdominal thrusts para circunstâncias especiais:

The victim is seated: The maneuver may be performed with the victim seated. A vítima está sentada: A manobra pode ser realizada com a vítima sentada. In this instance, the back of the chair acts as a support for the victim. Neste caso, a parte de trás da cadeira funciona como um apoio à vítima. The rescuer still wraps his or her arms around the victim and proceeds as described above. O libertador envolve ainda os seus braços em volta da vítima e do produto, conforme descrito acima. The rescuer will often have to kneel down. O salvador, muitas vezes, têm a ajoelhar-se. In the event that the back of the chair the victim is sitting in is too high, either stand the victim up or rotate the victim 90 degrees, so that the back of the chair is now to one side of the victim. No caso em que a parte de trás da cadeira a vítima está sentada na for muito elevada, quer a vítima stand up ou a vítima rodar 90 graus, de modo que a parte de trás da cadeira, agora, é um lado da vítima.
For small rescuers and large victims, particularly children rescuing an adult: Instead of standing behind the victim, have the victim lie down on his or her back. Salvadores para as pequenas e as grandes vítimas, nomeadamente crianças resgatar um adulto: Em vez de pé atrás da vítima, tenho a vítima deitar-se sobre as suas costas. Straddle the victim's waist. Pórticos cintura da vítima. Place one hand on the belly, halfway between the belly button and the edge of the breastbone. Coloque uma mão sobre a barriga, a meio caminho entre o umbigo eo lado do esterno. Thrust inward and upward. Impulso em direção ao interior e para cima. This is the same technique used in unconscious people. Esta é a mesma técnica usada em pessoas inconscientes.
You are choking and you are alone: You may deliver an abdominal thrust on yourself. Você está engasgada e você está sozinho: Você pode entregar uma abdominal esforço sobre si mesmo. This can be done in one of two ways. Isto pode ser feito de duas maneiras.
- You can deliver a true "self"–abdominal thrust with your own hands. Você pode entregar uma verdadeira "auto"-abdominal impulso com suas próprias mãos. This is done by positioning your hands in the same fashion as if you were performing the maneuver on another person and delivering an inward and upward thrust. Isso é feito por suas mãos posicionamento da mesma maneira como se estivesse a realizar a manobra de outra pessoa e entregar uma parte de dentro e de impulso para cima.
- Another option is to bend your belly over a firm object, such as the back of a chair, and thrust yourself into the object. Outra opção é a de dobrar sua barriga durante um objeto firme, como as costas de uma cadeira, ea orientação do objeto em si mesmo.

You may pass out before you expel the object and before help arrives. Você pode desmaiar antes de expelir o objeto e ajudar antes de chegar. In most communities, the 911 emergency system has what is known as enhanced 911. Na maioria das comunidades, o sistema de emergência 911 tem reforçado o que é conhecido como 911. Whenever a call is placed through 911 to the dispatch center, the dispatcher has the phone number, address of the telephone, and owner of the line of the incoming call. Quando uma chamada é colocada através do 911 ao centro da expedição, o expedidor tem o número do telefone, o endereço do telefone, eo proprietário da linha da chamada recebida. This allows for rapid location of an incident and allows interrupted calls to be investigated. Isto permite a rápida localização de um incidente e permite que interrompeu as chamadas para serem investigados.

By dialing 911 and leaving the phone line open in communities where this protocol is followed, you could be ensuring the arrival of rescue personnel in the event your "self"–abdominal thrust fails to clear the foreign body and you do pass out. , Discando 911 e deixar a linha telefónica aberta em comunidades em que este protocolo é seguido, você poderia estar garantindo a chegada do pessoal de salvamento em caso o seu "auto" não-abdominal impulso para limpar o corpo estranho e fazê-lo desmaiar. If the dispatcher has no response on an open line, the call must be investigated. Se o agente não tem nenhuma resposta sobre uma linha aberta, o convite deve ser investigada.

Check with your local police department and find out if your 911 dispatch center follows these procedures. Verifique com seu departamento da polícia local e verificar se os seus centro dispatch 911 segue estes procedimentos. If you live in a community that does not have a 911 system, check with your local police department both for the emergency number, and to find out if they follow these procedures. Se você mora em uma comunidade que não dispõe de um sistema 911, verifique com o seu departamento da polícia local, tanto para o número de emergência, e para descobrir se eles seguirem estes procedimentos.

Pregnant/obese people: Abdominal thrusts may not be effective in people who are in the later stages of pregnancy or who are obese. Grávidas / pessoas obesas: Abdominal thrusts pode não ser eficaz em pessoas que estão nas fases seguintes da gravidez ou que são obesas. In these instances, chest thrusts can be administered. Nestes casos, pode ser administrada thrusts peito. For the conscious person sitting or standing, take the following steps: Para a pessoa consciente sentado ou em pé, tomar as seguintes medidas:
- Place your hands under the victim's armpits. Coloque as mãos sob as axilas da vítima.
- Wrap your arms around the victim's chest. Enrole seus braços em volta do peito da vítima.
- Place the thumb side of your fist on the middle of the breastbone. Colocar o dedo polegar lado de seu punho sobre o meio do esterno.
- Grab your fist with your other hand and thrust backward. Agarre seu punho com a outra mão e impulso para trás. Continue this until the object is expelled or until the person becomes unconscious. Continue até que o objeto está presente expulso ou até que a pessoa fica inconsciente.
For the unconscious pregnant or obese person: The sequence of events is the same as those for an unconscious adult. Para a pessoa inconsciente grávidas ou obesos: A seqüência de eventos é a mesma que para um adulto inconsciente. Chest thrusts, rather than abdominal thrusts, are delivered. Thrusts tórax, abdome e não de impulso, são entregues. To position yourself for chest thrusts, take the following steps: Para posicionar-se para thrusts peito, execute os seguintes passos:
- Kneel on one side of the victim. Ajoelha em um lado da vítima.
- Slide two fingers up the bottom edge of the rib cage until you reach the bottom edge of the breastbone called the xiphoid process. Slide dois dedos até a borda inferior da costela gaiola até chegar à extremidade inferior do esterno chamado o processo xifóide.
- With your two fingers on the xiphoid, place your other hand on the breastbone, just above your fingers. Com dois dedos sobre o seu xifóide, coloque a outra mão sobre o esterno, ligeiramente acima de seus dedos. The thrusts should be quick and forceful to remove the object. O impulso deve ser rápida e enérgica para remover o objeto.
- Care should be taken because complications such as rib fractures and heart muscle damage have been known to occur with chest thrusts. Deve-se ter cuidado, porque as complicações, como a costela fracturas e danos musculares cardíacas têm sido conhecida a ocorrência de tórax com eixos.
- If at all possible, subdiaphragmatic (below the ribcage) abdominal thrusts should be used in the pregnant woman, especially if there is still room between the enlarging uterus and baby , and the rib cage to perform the maneuver. Se for possível, subdiafragmática (abaixo da caixa torácica) deve ser usado vectores abdominal na mulher grávida, especialmente se ainda há espaço entre o útero eo alargamento bebê, e as costelas gaiola para realizar a manobra.

Special Note: The American Heart Association and the American Red Cross (the two main certifying bodies for teaching medical professionals and lay-people about first aid) differ on the initial treatment of conscious adults who are choking. Nota Especial: A American Heart Association e pela Cruz Vermelha Americana (os dois principais organismos de certificação dos profissionais médicos e leigos ensinando-as pessoas sobre primeiros socorros) divergem sobre o tratamento inicial dos adultos que estão conscientes engasgada. The guidelines given above follow the American Heart Association recommendations. As orientações dadas acima seguem recomendações da American Heart Association. The American Red Cross guidelines include five back blows on conscious adults prior to administering abdominal thrusts. A Cruz Vermelha Americana orientações incluem cinco adultos conscientes sobre golpes de volta antes de administrar thrusts abdominal. This has been a controversial topic in the field of choking treatment for many years. Este tem sido um tema controverso no campo da asfixia tratamento por muitos anos. There is scientific evidence for and against back blows as initial treatment in adults. Não há provas científicas para trás e contra golpes como tratamento inicial em adultos. For more information on this treatment variation please consult the American Red Cross website. Para obter mais informações sobre este tratamento variação é favor consultar o site Cruz Vermelha Americana.

Medical Treatment Tratamentos médicos

Treatment begins when local emergency medical services (EMS) arrive on the scene. O tratamento começa quando os serviços médicos de emergência local (SME) chegaram à cena. They have several ways to treat a choking person. Eles têm várias formas de tratar uma pessoa engasgada. In addition to being skilled in the choking treatment and CPR, they also may have several tools to assist them in clearing the airway. Além de serem qualificados e Tratamento engasgamentos no CPR, eles também podem ter diversas ferramentas para ajudá-los a limpeza das vias aéreas.

Intubation : a breathing tube is passed into a person's windpipe (trachea). Intubação: um tubo respirando faz-se passar em uma pessoa da traquéia (traquéia). This may push the object that is obstructing the airway out of the way enough to provide air to the lungs. Isso pode empurrar o objeto que está obstruindo as vias aéreas fora de forma suficiente para fornecer ar para os pulmões.
- To perform intubation, a metal scope is inserted into the back of the throat to aid in seeing the vocal cords, which mark the opening of the trachea. Para realizar intubação, um metal está inserido no âmbito de volta da garganta para nos vermos auxílio de cordas vocais, que marca a abertura da traquéia.
- If, while using this scope, the object causing the obstruction can be seen, it may then be removed with a long instrument called a Magill forceps. Se, enquanto usava esse escopo, o objeto que provoca a obstrução pode ser visto, então ele pode ser removido com um instrumento chamado um longo Magill forceps.
If attempts to intubate a person with a complete airway obstruction are unsuccessful, EMS personnel may have to perform a surgical procedure called a cricothyrotomy. Se as tentativas de intubate uma pessoa com uma completa obstrução das vias aéreas estão vencidas, EMS pessoal pode ter de realizar um procedimento cirúrgico chamado um cricothyrotomy. This involves cutting the neck and making a hole in the trachea just below the Adam's apple, through which a breathing tube is inserted. Isso envolve cortar o pescoço e fazendo um buraco na traquéia, imediatamente abaixo da maçã de Adão, através do qual um tubo é inserido respiração. This tube should enter the trachea below the spot that is blocked by the foreign body. Este tubo deve entrar na traquéia abaixo da mancha que está bloqueado pelo corpo estranho.
Once at the hospital, a doctor may use a bronchoscope to remove the object. Uma vez no hospital, um médico pode usar um broncoscópio para remover o objeto. Bronchoscopy involves inserting a flexible fiberoptic scope into the airway (trachea). Broncoscopia envolve a inserção de uma fibra ótica flexível para o alcance das vias aéreas (traquéia). If something is found, this scope also has attachments that the doctor can use to remove the object. Se algo for encontrado, este campo tem também anexos que o médico pode utilizar para remover o objeto.
- To perform this procedure, the person is heavily sedated and the nose numbed with a topical gel. Para executar este procedimento, a pessoa está fortemente sedado e numbed o nariz com um gel tópico. The flexible scope is placed through the nose into the back of the throat and then guided into the trachea. A flexibilidade possibilidade é colocada através do nariz na parte de trás da garganta e, em seguida, encaminhado para a traquéia.
- Most people do not remember this procedure being done. A maioria das pessoas não se lembram desse procedimento a ser feito. It can be performed quickly if a person is in distress, and sedation is always used. Ela pode ser realizada rapidamente se uma pessoa está em perigo, e sedação está a utilizar.
If all of these maneuvers fail, the choking person will be taken to the operating room to have the foreign body removed and a clear airway established surgically. Se todas estas manobras falharem, a pessoa engasgada será levado para a sala de operações de ter removido o corpo estranho e uma clara das vias aéreas estabelecidas cirurgicamente.