青光眼
青光眼是可能损坏眼睛的视觉神经和结果在视觉损失和盲目性的一个小组疾病。视觉神经连接视网膜到脑子。视网膜是光敏组织在眼睛的后面。一根健康视觉神经是必要的为好视觉。在眼睛的前线是空间称先前分庭。清楚的可变的流程连续进出分庭和养育附近的组织。流体留下分庭在角膜和虹膜见面的开放角度。当流体到达角度, 它流经一吸水的meshwork, 象流失, 和离开眼睛。
 有时, 当流体到达角度, 它太慢慢地通过通过meshwork 流失。当流体加强, 压力在眼睛里面上升到也许损坏视觉神经的水平。当视觉神经被损坏从增加的压力, open-angle 青光眼-- 和视觉损失-- 可以收效。所以控制压力在眼睛里面重要。
增加的眼睛压力意味你是在危险中为青光眼, 但不意味疾病是存在。人有青光眼只如果视觉神经被损坏。
没有每个人以增加的眼睛压力将开发青光眼。某些人民能容忍更高的眼睛压力更好比其他人。并且, 眼睛压力的某一水平也许是高为一个人但法线为另。
是否你开发青光眼取决于压力的水平视觉神经可能容忍没有被损坏。这个水平是不同的为各个人。所以全面膨胀的眼睛检查非常重要。它可能帮助您的眼睛关心专家确定什么眼睛压力的水平是正常的为您。
青光眼可能显现出没有增加的眼睛压力。这个青光眼的形式称 低压 或 正常紧张青光眼。它不是一样共同象open-angle 青光眼。
 青光眼风险因素
任何人可能开发青光眼。某些人民是在更高的风险比其他人。他们有:
• 非裔美国人结束年龄40 。
• 大家年龄60, 特别是墨西哥美国人。
• 人们以青光眼的家史。
全面膨胀的眼睛检查可能显露更多风险因素, 譬如高眼睛角膜的压力、薄, 和反常视觉神经解剖学。在某些人民以这些高风险因素的某些组合, 医学以eyedrops 的形式减少开发青光眼风险由大约半。
症状
起初, open-angle 青光眼没有症状。它不导致痛苦。视觉停留正常。当青光眼依然是未经治疗, 人们也许错过对象对边和在他们的眼睛外面的角落。没有治疗, 人们以青光眼慢慢地将丢失他们的周边(旁边) 视觉。他们似乎看通过隧道。在时间期间, 正统的视觉也许减少直到视觉不依然是。
诊断
青光眼被查出通过有的全面眼睛检查:
视敏度测试。这个眼睛图测试措施多么恰当您看见在各种各样的距离。
视野测试。这个测试测量您的旁边(周边) 视觉。它帮助您的眼睛关心专家告诉如果您丢失了旁边视觉, 青光眼的标志。
膨胀的眼睛检查。下落被安置在您的眼睛加宽, 或膨胀, 学生。您的眼睛关心专家使用一个特别扩大化的透镜审查您的视网膜和视觉神经为损伤和其它眼睛问题的标志。在检查以后, 您的特写镜头视觉也许依然是弄脏几个小时。
Tonometry 。 仪器测量压力在眼睛里面。麻木的下落也许向您的眼睛被申请为这个测试。 
Pachymetry 。 麻木的下落向您的眼睛被申请。您的眼睛关心专家使用一台超声波仪器测量您的角膜的厚度。
青光眼可能被治疗吗?
不。没有治疗青光眼。视觉丢失了从疾病无法被恢复。
治疗
是直接治疗为早期, open-angle 青光眼可能延迟疾病的进步。所以早期的诊断非常重要。
青光眼治疗包括医学、laser trabeculoplasty, 常规手术, 或任何的组合这些。当这些治疗也许保存剩余视觉, 他们不改进视域已经丢失从青光眼。
医学。 医学, 以eyedrops 或药片的形式, 是最共同的早期治疗为青光眼。一些医学导致眼睛做较少流体。其他人低压由帮助流体慢慢流掉眼睛。
在您开始青光眼治疗之前, 告诉您的眼睛关心专家关于您也许采取的其它医学。有时下落可能干涉方式其它医学工作¡£
青光眼医学也许被需要多次每天。多数人民没有问题。但是, 一些医学可能导致头疼或对方作用。例如, 下落也许导致蜇, 烧, 和赤红在眼睛。
许多药物有时间对待青光眼。如果您有有一医学的问题, 告诉您的眼睛关心专家。治疗与另外药量或一种新药物也许是可能的。
由于青光眼经常没有症状, 人们也许被诱惑停止采取, 或也许忘记采取, 他们的医学。您需要使用下落或药片只要他们帮助控制您的眼睛压力。规则用途非常重要。
确定您的眼睛关心专业展示您怎么投入下落入您的眼睛。
Laser trabeculoplasty 。 Laser trabeculoplasty 帮助流动性流失在眼睛外面。您的医生也许任何时候建议这步。在许多情况下, 您需要继续服青光眼药在这个做法以后。
Laser trabeculoplasty 执行在您的医生的办公室或眼睛诊所。在手术之前, 麻木的下落向您的眼睛将被申请。因为您坐面对laser 机器, 您的医生将拿着一个特别透镜对您的眼睛。一高强度光柱瞄准透镜和被反射meshwork 在您的眼睛里面。您可以看鲜绿色或红灯闪光。laser 做舒展排水设备孔在meshwork 的几均匀地间隔的烧伤。这允许流体排泄更好。
象任一手术, laser 手术可能导致副作用, 譬如炎症。您的医生也许给您一些下落作为家庭为任一疼痛或炎症在眼睛里面。您需要做数followup 参观有您的眼睛压力被监测。
如果您有青光眼在两只眼睛, 只有一只眼睛将被对待一次。Laser 治疗为各只眼睛分开将预定几天对几个星期。
研究表示, laser 手术是非常擅长于减少压力在一些患者。但是, 它的作用可能消减随时间。您的医生也许建议进一步治疗。
 常规手术。 常规手术做一个新开头使流体离开眼睛。(参见图。) 您的医生也许任何时候建议这种治疗。常规手术经常完成在医学以后并且laser 手术有不控制压力。
常规手术做在眼睛诊所或医院。在手术之前, 您将被给医学帮助您放松。您的医生将做小射入在眼睛附近麻木它。组织一个小片断被去除创造一种新渠道使流体慢慢流掉眼睛。
几个星期在手术以后, 您必须投入下落在眼睛与传染和炎症战斗。这些下落将是与那些不同您也许使用在手术之前。
和以laser 手术, 常规手术做在一只眼睛一次。通常操作分开是四个到六个星期。
常规手术是大约60 到百分之80 有效的在降低眼睛压力。如果新排水设备开头变窄,
第二操作也许是需要的。常规手术运作最好如果您没有早先眼睛手术, 譬如大瀑布操作。
例如, 您的视觉不能是象它是在常规手术之前一样。常规手术可能导致有角膜的副作用, 包括大瀑布, 问题, 和炎症或传染在眼睛里面。流体积累在眼睛背后也许导致一些患者看阴影在他们的视觉。如果您有任何这些问题, 告诉您的医生因此治疗计划可能被开发。
类型青光眼
Open-angle 青光眼 是最共同的形式。某些人民有其它疾病的型。
在 低压 或 正常紧张青光眼, 视觉神经损伤和变窄的旁边视觉发生在人以正常眼睛压力。降低眼睛压力至少百分之30 通过医学减慢疾病在某些人民。青光眼也许恶化在其他人尽管低压。
全面病史是重要在辨认其它潜在的风险因素, 譬如低血压, 对低压青光眼贡献。如果风险因素不被辨认, 治疗选择为低压青光眼是同一样为open-angle 青光眼。
在 角度关闭青光眼, 流体在眼睛的前线无法到达角度和把眼睛留在。角度得到由一部分的虹膜阻拦。人们以这类型青光眼有在眼睛压力的突然的增量。症状以及眼睛和被弄脏的视觉的赤红包括严厉痛苦和恶心, 。如果您有这些症状, 您需要立刻寻找治疗。这是医疗应急。如果您的医生是无法获得的, 去最近的医院或诊所。没有治疗改进流体流程, 眼睛可能变得瞎在只有一两天。通常, 及时laser 手术和医学可能清除封锁和保护视域。
在 先天青光眼, 孩子是出生以一个瑕疵在减慢流体正常排水设备眼睛的角度。这些孩子通常有明显的症状, 譬如多云眼睛, 敏感性对光, 和过份撕毁。常规手术典型地是建议的治疗, 因为医学也许有未知的作用在婴儿和难执行。手术是安全和有效的。如果手术及时地完成, 这些孩子通常有一次优秀机会的有好视觉。
次要青光眼 可能显现出作为其它健康状况的复杂化。这些类型青光眼有时同眼睛手术联系在一起或先进的大瀑布、眼睛伤、某些眼睛肿瘤, 或uveitis (眼睛炎症) 。Pigmentary 青光眼发生当颜料从虹膜剥落并且阻拦meshwork, 减慢可变的排水设备。一个严厉形式, 叫做neovascular 青光眼, 与糖尿病连接。类皮质激素药物被使用对待眼睛炎症和其它疾病可能触发青光眼在某些人民。治疗包括医学、laser 手术, 或常规手术。
来源:
回顾: 2003 年10月 |
