青光眼
青光眼是可能損壞眼睛的視覺神經和結果在視覺損失和盲目性的一個小組疾病。視覺神經連接視網膜到腦子。視網膜是光敏組織在眼睛的後面。一根健康視覺神經是必要的為好視覺。在眼睛的前線是空間稱先前分庭。清楚的可變的流程連續進出分庭和養育附近的組織。流體留下分庭在角膜和虹膜見面的開放角度。當流體到達角度, 它流經一吸水的meshwork, 像流失, 和離開眼睛。
 有時, 當流體到達角度, 它太慢慢地通過通過meshwork 流失。當流體加強, 壓力在眼睛裡面上升到也許損壞視覺神經的水平。當視覺神經被損壞從增加的壓力, open-angle 青光眼-- 和視覺損失-- 可以收效。所以控制壓力在眼睛裡面重要。
增加的眼睛壓力意味你是在危險中為青光眼, 但不意味疾病是存在。人有青光眼只如果視覺神經被損壞。
沒有每個人以增加的眼睛壓力將開發青光眼。某些人民能容忍更高的眼睛壓力更好比其他人。並且, 眼睛壓力的某一水平也許是高為一個人但法線為另。
是否你開發青光眼取決於壓力的水平視覺神經可能容忍沒有被損壞。這個水平是不同的為各個人。所以全面膨脹的眼睛檢查非常重要。它可能幫助您的眼睛關心專家確定什麼眼睛壓力的水平是正常的為您。
青光眼可能顯現出沒有增加的眼睛壓力。這個青光眼的形式稱 低壓 或 正常緊張青光眼。它不是一樣共同像open-angle 青光眼。
 青光眼風險因素
任何人可能開發青光眼。某些人民是在更高的風險比其他人。他們有:
• 非裔美國人結束年齡40 。
• 大家年齡60, 特別是墨西哥美國人。
• 人們以青光眼的家史。
全面膨脹的眼睛檢查可能顯露更多風險因素, 譬如高眼睛角膜的壓力、薄, 和反常視覺神經解剖學。在某些人民以這些高風險因素的某些組合, 醫學以eyedrops 的形式減少開發青光眼風險由大約半。
症狀
起初, open-angle 青光眼沒有症狀。它不導致痛苦。視覺停留正常。當青光眼依然是未經治療, 人們也許錯過對象對邊和在他們的眼睛外面的角落。沒有治療, 人們以青光眼慢慢地將丟失他們的周邊(旁邊) 視覺。他們似乎看通過隧道。在時間期間, 正統的視覺也許減少直到視覺不依然是。
診斷
青光眼被查出通過有的全面眼睛檢查:
視敏度測試。這個眼睛圖測試措施多麼恰當您看見在各種各樣的距離。
視野測試。這個測試測量您的旁邊(周邊) 視覺。它幫助您的眼睛關心專家告訴如果您丟失了旁邊視覺, 青光眼的標誌。
膨脹的眼睛檢查。下落被安置在您的眼睛加寬, 或膨脹, 學生。您的眼睛關心專家使用一個特別擴大化的透鏡審查您的視網膜和視覺神經為損傷和其它眼睛問題的標誌。在檢查以後, 您的特寫鏡頭視覺也許依然是弄髒幾個小時。
Tonometry 。 儀器測量壓力在眼睛裡面。麻木的下落也許嚮您的眼睛被申請為這個測試。 
Pachymetry 。 麻木的下落嚮您的眼睛被申請。您的眼睛關心專家使用一臺超聲波儀器測量您的角膜的厚度。
青光眼可能被治療嗎?
不。沒有治療青光眼。視覺丟失從疾病無法被恢復。
治療
是直接治療為早期, open-angle 青光眼可能延遲疾病的進步。所以早期的診斷非常重要。
青光眼治療包括醫學、laser trabeculoplasty, 常規手術, 或任何的組合這些。當這些治療也許保存剩餘視覺, 他們不改進視域已經丟失從青光眼。
醫學。 醫學, 以eyedrops 或藥片的形式, 是最共同的早期治療為青光眼。一些醫學導致眼睛做較少流體。其他人低壓由幫助流體慢慢流掉眼睛。
在您開始青光眼治療之前, 告訴您的眼睛關心專家關於您也許採取的其它醫學。有時下落可能干涉方式其它醫學工作。
青光眼醫學也許被需要多次每天。多數人民沒有問題。但是, 一些醫學可能導致頭疼或對方作用。例如, 下落也許導致蜇, 燒, 和赤紅在眼睛。
許多藥物有時間對待青光眼。如果您有有一醫學的問題, 告訴您的眼睛關心專家。治療與另外藥量或一種新藥物也許是可能的。
由於青光眼經常沒有症狀, 人們也許被誘惑停止採取, 或也許忘記採取, 他們的醫學。您需要使用下落或藥片只要他們幫助控制您的眼睛壓力。規則用途非常重要。
確定您的眼睛關心專業展示您怎麼投入下落入您的眼睛。
Laser trabeculoplasty 。 Laser trabeculoplasty 幫助流動性流失在眼睛外面。您的醫生也許任何時候建議這步。在許多情況下, 您需要繼續服青光眼藥在這個做法以後。
Laser trabeculoplasty 執行在您的醫生的辦公室或眼睛診所。在手術之前, 麻木的下落嚮您的眼睛將被申請。因為您坐面對laser 機器, 您的醫生將拿著一個特別透鏡對您的眼睛。一高強度光柱瞄準透鏡和被反射meshwork 在您的眼睛裡面。您可以看鮮綠色或紅燈閃光。laser 做舒展排水設備孔在meshwork 的幾均勻地間隔的燒傷。這允許流體排泄更好。
像任一手術, laser 手術可能導致副作用, 譬如炎症。您的醫生也許給您一些下落作為家庭為任一疼痛或炎症在眼睛裡面。您需要做數followup 參觀有您的眼睛壓力被監測。
如果您有青光眼在兩隻眼睛, 只有一隻眼睛將被對待一次。Laser 治療為各隻眼睛分開將預定幾天對幾個星期。
研究表示, laser 手術是非常擅長於減少壓力在一些患者。但是, 它的作用可能消減隨時間。您的醫生也許建議進一步治療。
 常規手術。 常規手術做一個新開頭使流體離開眼睛。(參見圖。) 您的醫生也許任何時候建議這種治療。常規手術經常完成在醫學以後並且laser 手術有不控制壓力。
常規手術做在眼睛診所或醫院。在手術之前, 您將被給醫學幫助您放鬆。您的醫生將做小射入在眼睛附近麻木它。組織一個小片斷被去除創造一種新渠道使流體慢慢流掉眼睛。
幾個星期在手術以後, 您必須投入下落在眼睛與傳染和炎症戰鬥。這些下落將是與那些不同您也許使用在手術之前。
和以laser 手術, 常規手術做在一隻眼睛一次。通常操作分開是四個到六個星期。
常規手術是大約60 到百分之80 有效的在降低眼睛壓力。如果新排水設備開頭變窄,
第二操作也許是需要的。常規手術運作最好如果您沒有早先眼睛手術, 譬如大瀑布操作。
例如, 您的視覺不能是像它是在常規手術之前一樣。常規手術可能導致有角膜的副作用, 包括大瀑布, 問題, 和炎症或傳染在眼睛裡面。流體積累在眼睛背後也許導致一些患者看陰影在他們的視覺。如果您有任何這些問題, 告訴您的醫生因此治療計劃可能被開發。
類型青光眼
Open-angle 青光眼 是最共同的形式。某些人民有其它疾病的型。
在 低壓 或 正常緊張青光眼, 視覺神經損傷和變窄的旁邊視覺發生在人以正常眼睛壓力。降低眼睛壓力至少百分之30 通過醫學減慢疾病在某些人民。青光眼也許惡化在其他人儘管低壓。
全面病史是重要在辨認其它潛在的風險因素, 譬如低血壓, 對低壓青光眼貢獻。如果風險因素不被辨認, 治療選擇為低壓青光眼是同一樣為open-angle 青光眼。
在 角度關閉青光眼, 流體在眼睛的前線無法到達角度和把眼睛留在。角度得到由一部分的虹膜阻攔。人們以這類型青光眼有在眼睛壓力的突然的增量。症狀以及眼睛和被弄髒的視覺的赤紅包括嚴厲痛苦和噁心, 。如果您有這些症狀, 您需要立刻尋找治療。這是醫療應急。如果您的醫生是無法獲得的, 去最近的醫院或診所。沒有治療改進流體流程, 眼睛可能變得瞎在只有一兩天。通常, 及時laser 手術和醫學可能清除封鎖和保護視域。
在 先天青光眼, 孩子是出生以一個瑕疵在減慢流體正常排水設備眼睛的角度。這些孩子通常有明顯的症狀, 譬如多雲眼睛, 敏感性對光, 和過份撕毀。常規手術典型地是建議的治療, 因為醫學也許有未知的作用在嬰兒和難執行。手術是安全和有效的。如果手術及時地完成, 這些孩子通常有一次優秀機會的有好視覺。
次要青光眼 可能顯現出作為其它健康狀況的複雜化。這些類型青光眼有時同眼睛手術聯繫在一起或先進的大瀑布、眼睛傷、某些眼睛腫瘤, 或uveitis (眼睛炎症) 。Pigmentary 青光眼發生當顏料從虹膜剝落並且阻攔meshwork, 減慢可變的排水設備。一個嚴厲形式, 叫做neovascular 青光眼, 與糖尿病連接。類皮質激素藥物被使用對待眼睛炎症和其它疾病可能觸發青光眼在某些人民。治療包括醫學、laser 手術, 或常規手術。
來源:
回顧: 2003 年10月 |
