Gonorrhea
Gonorrhea 是一個可醫治的由性交傳染的疾病(STD) 由細菌造成叫做Neisseria 淋病。這些細菌可能傳染生殖短文、嘴, 和直腸。在婦女, 開頭對子宮體, 子宮頸, 是傳染第一地方。
 疾病然而可能傳播入子宮體和輸卵管, 造成骨盆激動疾病(PID) 。PID 影響超過1 百萬名婦女在這個國家每年, 可能導致貧瘠在多達被傳染的婦女和tubal (宮外的) 懷孕的百分之10 。
2000 年, gonorrhea 358,995 個病例向美國報告疾病控制中心和預防(CDC) 。在美國, 大約gonorrhea 所有被報告的病例的百分之75 被發現在更加年輕的人年歲15 到29 年。傳染的最高的速率通常被發現在15- 對19 年老婦女和20- 對24 歲的人。健康經濟學家估計, gonorrhea 和它的複雜化的年度費用是近$1.1 十億。
Gonorrhea 被傳播在性交期間。被傳染的婦女能還通過gonorrhea 對他們的新出生嬰兒在交付期間, 導致眼睛傳染在他們的嬰孩。這複雜化是罕見的因為新出生嬰孩接受眼睛醫學防止傳染。當傳染發生在孩子的生殖短文、嘴, 或直腸, 它最共同地是適當對性瘧待。
症狀
gonorrhea 早期的症狀經常是溫和的。症狀通常出現在2 到10 天之內在性聯絡以後與一個被傳染的夥伴。很小數量的人民也許被傳染幾個月沒有顯示症狀。
當婦女有症狀, 第一部分也許包括
• 流血與相關陰道往來
• 痛苦或燃燒的感覺當小便
• 是黃色或血淋淋的陰道放電
更加先進的症狀, 也許表明PID 的發展, 包括抽瘋和痛苦, 流血在月經期間, 嘔吐, 或熱病之間。
人經常有症狀比婦女, 包括
• Pus 從陰莖和痛苦
• 燃燒的感覺在也許是嚴厲的排尿期間
直腸傳染症狀包括放電, 肛門發痒, 和偶爾的痛苦的腸運動以新血液在排匯物。
診斷
醫生或其它醫療保健工作者通常使用三個實驗室技術診斷gonorrhea: 弄髒樣品直接地為細菌基因或DNA 的細菌, 偵查在尿, 和生長細菌在實驗室文化。許多醫生喜歡使用超過一個測試增加一個準確診斷的機會。
弄髒的測試介入安置放電的汙跡從陰莖或子宮頸在幻燈片和弄髒汙跡與染料。然後醫生使用一個顯微鏡尋找細菌在幻燈片。您能通常取得測試結果當在辦公室或診所。這個測試是相當準確的為人但不是好的在婦女。只一在二名婦女以gonorrhea 有一個正面汙點。
經常, 醫生使用尿或子宮頸拖把為查出細菌的基因的一個新測試。這些測試比開化是作為準確或更因此細菌, 並且許多醫生使用他們。
文化測試介入安置放電的樣品文化板材和孵化它2 天允許細菌增長。這個測試敏感性依靠樣品被採取的站點。子宮頸樣品文化查出傳染大約時間的百分之90 。醫生能還採取文化查出gonorrhea 在喉頭。文化准許測試對於抵抗毒品的細菌。
治療
醫生通常規定唯一藥量以下抗生素的當中一個對待gonorrhea:
• Cefixime
• Ceftriaxone
• Ciprofloxacin
• Ofloxacin
• Levofloxacin
如果您比18 年有gonorrhea 和懷孕或年輕年紀, 您不應該採取ciprofloxacin 或ofloxacin 。您的醫生能為您規定最佳和最安全的抗生素。
Gonorrhea 和chlamydial 傳染, 其它共同的STD, 同時經常傳染人。所以, 醫生通常規定抗生素的組合, 譬如ceftriaxone 和doxycycline 或azithromycin, 將對待兩種疾病。
如果您有gonorrhea, 所有您的性夥伴應該得到測試和然後對待如果傳染, 是否他們有傳染症狀。
作用如果留給未經治療
在未經治療的gonorrhea 傳染, 細菌可能傳播入再生短文, 或很少, 能傳播通過血液和傳染聯接、心臟瓣膜, 或腦子。
未經治療的gonorrhea 的最共同的結果是PID, 女性再生短文的嚴肅的傳染。Gonococcal PID 經常出現在月經期間之後。PID 起因結疤組織形成在輸卵管。如果管部份地結疤, 被施肥的蛋不能能通過入子宮體。如果這發生, 胚胎也許種入在管導致一次tubal (宮外的) 懷孕。這嚴肅的複雜化也許導致流產, 可能導致母親的死亡。 
很少, 未經治療的gonorrhea 可能傳播通過血液對聯接。這可能導致是非常嚴肅的聯接的炎症。
如果您被感染gonorrhea, 得到艾滋病病毒感染您的風險增加(HIV, HIV, 起因愛滋病) 。所以, 它是極端重要為您對或防止自己得到gonorrhea 或得到及早對待如果您已經被感染它。
對新出生的作用
如果您懷孕和有gonorrhea, 您可以給傳染±z的嬰孩當它通過誕生運河在交付期間。醫生能防止您的嬰孩的眼睛的傳染由應用硝酸銀或其它療程嚮眼睛在誕生之後。由於風險從gonococcal 傳染對兩個您和您的嬰孩, 醫生推薦, 孕婦有至少一個測試為gonorrhea 在懷孕期間。
預防
由正確地和一致地使用乳汁避孕套在陰道或直腸性活動期間, 您能減少得到gonorrhea 和它的複雜化您的風險。 
研究
過敏、免疫學和傳染病全國學院(NIAID) 繼續支持研究一個綜合, 多重學科的節目對N. 淋病的(gonoccoci) 。研究員設法瞭解怎麼gonoccoci 傳染細胞當逃避人的免疫防禦(免疫反應) 。研究是持續確定
1. 怎麼這細菌附上對寄主細胞
2. 怎麼它得到在他們裡面
3. Gonococcal 表面結構和怎麼他們能改變
4. 對傳染的人的反應由gonococci
所有這些努力最終, 一起, 將導致有效的疫苗的發展反對gonorrhea 。他們並且導致了, 和將導致在診斷的進一步, gonorrhea 的改善和治療。
gonorrhea 研究其它重要區域有關抗藥性抵抗。這特別重要因為的N. 淋病張力對被推薦的抗藥性療法是有抵抗性傳播了從東南亞到夏威夷和現在開始出現在西海岸。這些事件增加緊急來NIAID 努力開發可能被應用在陰道裡面) 的有效的microbicides (抗菌準備防止傳染。
最近, 科學家確定了N. 淋病染色體的序列。他們使用這資訊發現有為新帶領幫助我們更好瞭解怎麼有機體導致疾病和變得有抵抗性對抗生素。
來源: 過敏和傳染病全國學院
2002 年5月。上更新2003 年5月20 日。
|
|
